Coronavirus ist besonders gefährlich für Menschen mit Komorbiditäten. Wenn die Medizin versagt, sterben diese Patienten am häufigsten. Es kommt vor, dass die Sterbeurkunden darauf hinweisen, dass die Todesursache nicht das Coronavirus, sondern die Sepsis war. Wie falsch dieser Ansatz ist, sagt prof. dr hab. n. med. Andrzej Kübler, Präsident der Vereinigung zur Untersuchung und Behandlung von Sepsis "Sepsis überwinden".
Das Missverständnis des Zusammenhangs zwischen Sepsis und Coronavirus ist keine polnische Spezialität. Experten weisen darauf hin, dass dies weltweit der Fall ist. Sepsis wird als eine der häufigsten Komplikationen einer SARS-CoV-2-Infektion angezeigt.Die Diagnose einer mit einer COVID-19-Infektion verbundenen Virussepsis ist erforderlich, um den Patienten eine optimale Behandlung zu ermöglichen. Eine Position zu diesem Thema wurde kürzlich auch von der internationalen Organisation Global Sepsis Alliance-GSA vorgestellt, wobei an die grundlegenden Definitionen in Bezug auf Infektionen und Sepsis erinnert wurde.
- Sie können sich nicht zwei verschiedenen Begriffen widersetzen, nämlich dem Ursprung der Infektion, der "Virusinfektion", und ihren klinischen Folgen, dh Sepsis - sagt prof. dr hab. n. med. Andrzej Kübler - Die Aussage, dass der Patient "nicht an Coronavirus, sondern an Sepsis gestorben ist", widerspricht den Grundkonzepten der Infektionsmedizin, die wir Medizinstudenten seit Jahren beibringen. Es ist wichtig zu verstehen, dass Sepsis keine Krankheit, sondern ein Symptomkomplex ist.
Coronavirus und Sepsis - das müssen Sie wissen
Sepsis ist eine Gruppe lebensbedrohlicher Symptome, die durch eine Infektion verursacht werden. Für jede Infektion, einschließlich Virusinfektionen, einschließlich solcher, die durch das SARS-CoV-2-Virus verursacht werden.
Die Zahl der registrierten Sepsisfälle in Polen und weltweit hat seit Beginn der Pandemie systematisch zugenommen. Patienten, die auf der Intensivstation (ICU) mit lebensbedrohlichem Organversagen aufgrund von Coronavirus behandelt werden, haben Symptome einer Sepsis und sterben unter diesen Symptomen. Da es derzeit keine nachgewiesenen wirksamen Behandlungen gegen das Virus allein gibt, ist klar, dass die optimale Versorgung von COVID-19-Patienten auch eine symptomatische Behandlung der Sepsis umfasst.
Woher kommt diese Sepsis auf der Sterbeurkunde?
Das Problem ist die Codierung und das Fehlen geeigneter Register. Anfang April veröffentlichte das Nationale Institut für öffentliche Gesundheit - Nationales Institut für Hygiene Richtlinien zur Kodierung von Todesfällen im Zusammenhang mit der COVID-19-Epidemie, die eine dreistufige Qualifizierung der Todesursachen berücksichtigen und die anfängliche, sekundäre und direkte Todesursache bestimmen. Diese Aktion ermöglicht auch die Aufzeichnung der Sepsis als sekundäre Todesursache. Das Gesundheitsministerium hat auch das nationale Register der Patienten mit Coronavirus entwickelt. Experten fordern seit langem auch eine Sepsis-Registrierung.
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