Wie ist die Situation bei der mechanischen Beatmung zu Hause?

Der National Health Fund warnt Mitglieder der National Association of Mechanical Ventilation Service Providers (OZWM), dass sie durch die Aufnahme von Patienten, die die Grenze überschreiten, ein finanzielles Risiko tragen, das der Zahler nicht benötigt. Wer es jedoch nicht nimmt, bestraft den Fonds mit einer erhöhten Anzahl von Inspektionen und versucht zu erpressen.

Patienten in Krankenhäusern anstatt zu Hause behandeln

Aufgrund des ständigen Platzmangels in Krankenstationen fördert die ganze Welt das Konzept der mechanischen Beatmung unter häuslichen Bedingungen. Dies führt zu einer viel besseren Prognose für die Patienten, beispielsweise dank der Eliminierung des Risikos nosokomialer Infektionen, des höheren psychologischen Komforts der Patienten und einer erheblichen Kostenrationalisierung.

Was ist, wenn wir in Polen nicht in solchen Kategorien denken und Dienstleister für mechanische Beatmung außerhalb des Krankenhauses jedes Jahr damit konfrontiert sind, zu vermeiden, dass der Zahler die Mehrkosten der Patienten übernimmt, die den Dienst in Anspruch nehmen?

Aufgrund der wachsenden Verschuldung beschlossen die Mitglieder des Vereins im September, die Aufnahme neuer Patienten in fünf Provinzen (Dolnośląskie, Łódzkie, Małopolskie, Śląskie und Świętokrzyskie) auszusetzen, wobei sie weiterhin auf konstruktive Gespräche mit dem Fonds zählen, was diese dramatische Situation ändern könnte.

Der Fonds wollte nicht speziell sprechen. Stattdessen schickte er einen von der Direktorin Barbara Wójcik-Klikiewicz unterzeichneten Brief, in dem die Dienstleister lasen, dass sie die Bedingungen der abgeschlossenen Verträge kannten. Wenn sie diese brachen, konnten sie sich nur selbst die Schuld geben, weil "sie sich um eine größere Anzahl von Patienten kümmerten (...)" finanzielles Risiko, das der Zahler nicht benötigt “.

- Darüber hinaus erhalten wir von Krankenhäusern Signale, dass die NHF-Abteilungen nun versuchen, sie zu zwingen, Patienten auf Intensivstationen gegen die Interessen der Patienten selbst und des Staatshaushalts festzuhalten - sagt Marcin Warzecha, Sekretär der Union.

- Wir können die Quelle nicht offenlegen, aber solche "Praktiken" finden in vielen Provinzen statt, selbst in solchen, in denen die Zulassung noch nicht ausgesetzt wurde (z. B. Podkarpacie) - fügt M. Warzecha hinzu und weist darauf hin, dass diejenigen Dienstleister, die dies nicht tun höheres Risiko, kündigt der National Health Fund intensivierte Inspektionen an.

Risiko der Aussetzung der Zulassung in der Woiwodschaft Lubelskie

In der Zwischenzeit erwägen Gesundheitsdienstleister in nachfolgenden Provinzen ernsthaft, die Aufnahme neuer Patienten auszusetzen. Ein solches Beispiel ist die Provinz. Lublin, wo nur 60 Prozent der Rückzahlung von Überleistungen angeboten wurden. Dies bedeutet, dass bereits aufgenommene Over-Limit-Patienten immer mehr Kosten verursachen.

- Auch wenn unsere Mitglieder keine neuen Patienten aufnehmen, werden die Verpflichtungen des Nationalen Gesundheitsfonds ihnen gegenüber weiter zunehmen und sie selbst werden keine Zahlungsgarantie für die erbrachten Dienstleistungen haben. - erklärt Marcin Warzecha.

OZWM: Ab dem 25. November nehmen wir die Partys in Schlesien wieder auf

Es gibt jedoch auch gute Informationen. Mitglieder des polnischen Verbandes der Anbieter mechanischer Beatmung beschlossen, ab dem 25. November die Aufnahme neuer Patienten in die Woiwodschaft Schlesien wieder aufzunehmen.

- Dies ist das Ergebnis eines Versuchs der Provinzabteilung des Nationalen Gesundheitsfonds in Katowice, das Problem der Patientenüberschüsse zu lösen - erklärt M. Warzecha und weist darauf hin, dass manchmal ein wenig guter Wille ausreicht.

- Leider sind in den anderen vier Woiwodschaften (Świętokrzyskie, Małopolskie, Dolnośląskie und Łódzkie) die Zulassungen weiterhin ausgesetzt. Und wenn sich die Situation nicht verbessert, könnten bald neue Regionen Polens hinzukommen - fügt er hinzu.