Es wird immer noch viel über Conrad Murray gesprochen, den Kardiologen und Arzt des Popkönigs Michael Jackson, der beschuldigt wird, den Sänger getötet zu haben, indem er ihm zu viele verschiedene Medikamente verabreicht hat. Das Hauptproblem war die Überdosierung von Propofol, einem klinischen Medikament, das als Anästhetikum und Anästhetikum verwendet wird.
Je nach Dosis und Verabreichungsrate kann Propofol eine schnelle Sedierung (Sedierung) oder eine tiefe Anästhesie (Schlaf) verursachen. Bewusstlosigkeit tritt normalerweise nach 30-50 Sekunden auf. von der Injektion. Propofol kann zur Sedierung bei schmerzhaften und unangenehmen diagnostischen Verfahren verwendet werden, häufig in Kombination mit Opioiden und Benzodiazepinen. Es wird auch bei Eingriffen unter Regionalanästhesie auf der Intensivstation angewendet. Murray wurde wegen Totschlags seines Patienten zu 4 Jahren Gefängnis verurteilt. Es ging nicht nur um Propofol, sondern auch um viele andere Ereignisse, die er als Arzt nicht abgeschlossen hatte, einschließlich Er hat die Kontrolle über die Therapie verloren.
Kann ein polnischer Arzt Mittel verwenden, die hauptsächlich für den Einsatz unter Krankenhausbedingungen bestimmt sind?
Könnte eine solche Situation in unserem Land passieren? In unserem Land wie auch in anderen Ländern gelten bestimmte Standards für den Gebrauch von Drogen - ob zu Hause, ambulant, im Krankenhaus oder unter anderen, spezifischen Bedingungen. Es gibt spezielle NFZ-Vorschriften, die dies regeln. Diese Vorschriften zeigen in Schwarzweiß, welche Zubereitungen, die bestimmte Stoffe enthalten, von wem und von wem verwendet werden dürfen. Der Ort der Dienstleistungen ist genau definiert, ihre Art (geplant oder Notfall), der Umfang der Dienstleistung, d. H. Wie lange das Medikament verabreicht werden kann oder sollte, sowie die Regeln für die Abrechnung von Leistungen.
Klinische Medikamente, die außerhalb des Krankenhauses verwendet werden - es gibt Ausnahmen
Bestimmte Medikamente, die für die Behandlung im Krankenhaus bestimmt sind, können unter bestimmten Umständen unter verschiedenen Bedingungen verabreicht werden, z. B. Patienten in Hospizen oder Patienten, die in Wiederbelebungskrankenwagen transportiert werden. Unter dieser Art von Präparaten gibt es eine große Gruppe lebensrettender Medikamente. Alle diese Umstände haben ihre eigenen streng definierten Standards. Und je schwerwiegender die Krankheit, desto strenger der Standard.
Wir haben sie wirklich sehr genau - sagt der Arzt eines der Krankenhäuser der Hauptstadt. - - Hier gibt es keinen freien Amerikaner. Es gibt klare Richtlinien. Wenn etwas nicht erlaubt ist, ist es nicht.
Klinische Medikamente, die außerhalb des Krankenhauses verwendet werden - Verstöße gegen die Regeln
Es kann jedoch vorkommen, dass der Arzt gegen die Standards verstößt. Meist ungewollt. Und das war wahrscheinlich bei Conrad Murray der Fall. Manchmal ist die Abweichung vom Standard aus wichtigeren Gründen gerechtfertigt und für den Arzt nicht einfach. Aber ist es einfach zu entscheiden, ob einem Kind mit einer Infektion der oberen Atemwege ein Antibiotikum verschrieben werden soll, weil eine bakterielle Superinfektion jederzeit beginnen oder warten kann? Genau. Und bei ernsteren Bedingungen ist es viel, viel schwieriger.
WichtigArzneimittel für die stationäre Behandlung (gekennzeichnet als Lz) sind Arzneimittel, die nur in Krankenhäusern verschrieben werden sollten, aus folgenden Gründen:
- seine streng definierten pharmakologischen Eigenschaften
- Art zu geben
- medizinische Indikationen
- Innovation
- wenn sie aus Gründen der öffentlichen Gesundheit für Behandlungen reserviert sind, die nur stationär durchgeführt werden können
Trotz dieser klar und scheinbar definierten Regeln "entkommen" diese Medikamente häufig der Klassifizierung. In einigen Fällen ist es notwendig (z. B. wenn das Medikament verabreicht werden soll, um Leben außerhalb des Krankenhauses zu retten), es gibt jedoch immer mehr Fälle, in denen Medikamente dieses Typs online oder aus anderen illegalen Quellen gekauft werden können:
- Dies ist insbesondere bei Antidepressiva, onkologischen Medikamenten oder neuerdings bei Oxytocin der Fall, die hauptsächlich in Entbindungsräumen eingesetzt werden. Letzteres ist in Mode gekommen, da mehrere Studien gezeigt haben, dass es sich gut zur Stimmungserhöhung eignet.
- Arzneimittel, die Misoprosol enthalten - eine Substanz, die bei Frauen Uteruskontraktionen verursacht - sind aus der stationären Behandlung hervorgegangen. In gynäkologischen Abteilungen wurden sie unter anderem eingesetzt Um Totgeburten zu beenden, basiert heute die Abtreibung im Untergrund auf ihnen.
- Immer mehr Onkologiemedikamente verändern ihr Schicksal. Bis vor kurzem konnten viele Chemotherapeutika nur in einem Krankenhaus verabreicht werden, heute können sie ambulant verabreicht werden.