POSTOPERATIVES WACHSTUM. Die häufigsten Ursachen für Verwachsungen nach der Operation

Was sind die Ursachen für postoperative Adhäsionen? Wenn wir uns einer Operation unterziehen müssen, fragen wir selten nach Komplikationen nach der Operation. Wir sind mehr an der Erfahrung des Chirurgen und dem Umfang der Operation interessiert. In der Zwischenzeit führt jeder chirurgische Eingriff zur Bildung von Adhäsionen, eine Komplikation, die sowohl von Patienten als auch von Ärzten vernachlässigt wird.

Postoperative Adhäsionen treten bei bis zu 93 Prozent auf. operierte Patienten, darunter 60-90% Frauen, die sich Operationen und gynäkologischen Eingriffen unterzogen haben. Experten glauben, dass Adhäsionen derzeit die häufigste Komplikation nach einer offenen oder laparoskopischen Bauch- und Beckenoperation sind.

Informieren Sie sich über die häufigsten Ursachen für postoperative Adhäsionen. Dies ist Material aus dem Zyklus LISTENING GOOD. Podcasts mit Tipps.

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Postoperative Adhäsionen sind abnormale Narben

Adhäsionen sind das Ergebnis einer abnormalen, wenn auch natürlichen Fusion von Geweben, zwischen denen sich faserige Narben entwickeln. Bei jedem chirurgischen Eingriff, unabhängig von seinem Ausmaß, liegt eine Verletzung der Kontinuität von Geweben vor, die technisch als chirurgisches Trauma bezeichnet werden. Während des Wundheilungsprozesses bildet sich eine Narbe, die als normal angesehen wird. Aber wenn die Gewebe falsch heilen, bilden sie Adhäsionen. Die ersten werden 3 Stunden nach Beendigung der Operation gebildet.

Komplikationen der Adhäsionskrankheit

Obwohl sie nicht immer spezifische Beschwerden verursachen, ist das störende Symptom von Adhäsionen normalerweise dumpfer Schmerz im Unterbauch und in der Mitte des Bauches, schmerzhafte Blähungen, Verstopfung und ein Gefühl starker Ausdehnung. Die schwerwiegendste Komplikation einer Adhäsionskrankheit, wie Fachleute das Vorhandensein postoperativer Adhäsionen beschreiben, ist die Darmobstruktion - insbesondere des Dünndarms.

In den meisten Fällen ist eine andere Operation erforderlich und die sogenannte Freisetzung von Adhäsionen. Leider besteht ein hohes (6-8%) Risiko für den Tod oder eine signifikante Verengung des Darmlumens. Bei Frauen können schmerzhafte Perioden und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr (15-20% der Frauen) unangenehme Symptome von Adhäsionen sein. Die Folgen sind Fruchtbarkeitsstörungen. Dies liegt daran, dass die streifigen Adhäsionen zwischen den Eierstöcken und den Eileitern die anatomische Struktur der Beckenorgane verändern.

Dies kann wiederum den Eisprung, das Einfangen des Eies und seine Bewegung durch die Eileiter stören. Es wird dann mechanische Unfruchtbarkeit genannt.

Operationen, die zur Bildung von Adhäsionen führen

Kleinere oder größere Adhäsionen bilden sich nach jedem chirurgischen Eingriff, auch nach einer einfachen Blutentnahme oder Biopsie. Adhäsionen, die unser Wohlbefinden und unsere Gesundheit beeinträchtigen, bilden sich jedoch häufiger nach offenen Operationen in der Bauchhöhle und nach Laparotomie und seltener nach laparoskopischen Eingriffen - hier ist das Gewebe weniger geschädigt, weil die Präzision der Operation höher ist.

Die folgenden Operationen sind besonders förderlich für die Bildung großer Adhäsionen: Entfernung von Ovarialzysten, Eileiterschwangerschaft, Uterusmyomen, Endometriose (diese Operation ergibt den höchsten Prozentsatz an Adhäsionen) sowie Kaiserschnitt- und hysteroskopische Verfahren, die Adhäsionen in der Gebärmutterhöhle fördern.

Die Erfahrung von Ländern, in denen das Problem der postoperativen Adhäsionen ernst genommen wird, zeigt, dass Symptome, die für den Patienten problematisch sind, auch 10 Jahre nach dem Eingriff auftreten können.

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