Die adhäsive Arachnoiditis ist eine chronische, seltene Krankheit, die sich langsam entwickelt und deren Symptome sehr unangenehm sind. Was sind die Ursachen für klebrige Arachnoiditis und ist es möglich, sie zu behandeln?
Inhaltsverzeichnis
- Adhäsive Arachnoiditis: Ursachen
- Adhäsive Arachnoiditis: Symptome
- Adhäsive Arachnoiditis: Forschung
- Klumpige Arachnoiditis: Differentialdiagnose
- Adhäsive Arachnoiditis: Behandlung
Die adhäsive Arachnoiditis ist eine Krankheit, die auf einem entzündlichen Prozess in einer der drei Meningen beruht - der Arachnoidea.
Es verursacht Schäden an den Nervenwurzeln und seltener am Rückenmark, was zu starken Schmerzen und gestörten Empfindungen und Bewegungen der Gliedmaßen führt.
Der Name der Krankheit stammt von einer der Hauptkomplikationen der Arachnoiditis, zu der die Bildung von Adhäsionen im Subarachnoidalraum im Wirbelkanal der Wirbelsäule gehört.
Es gibt 3 Arten von klebriger Arachnoiditis:
- gelegen
- segmental
- verschüttet
Adhäsive Arachnoiditis: Ursachen
Die adhäsive Arachnoiditis ist eine Krankheit, die durch äußere Faktoren verursacht wird, die zu einer Infektion und der Entwicklung einer Entzündung führen. Es ist oft eine iatrogene Komplikation, d. H. Eine nachteilige Folge der Behandlung für den Patienten.
- Jatrogenie (Fehler, iatrogene Erkrankungen) in der Patientenversorgung
In Ausnahmesituationen tritt eine Arachnoiditis nach chirurgischen Eingriffen am Rückenmark, nach einer Lumbalpunktion (d. H. Nach dem Sammeln der Liquor cerebrospinalis (CSF) für Labortests), nach direkten mechanischen Verletzungen und sogar nach Verabreichung von Arzneimitteln, Trübungen oder Blutungen in den Kanal auf Rückenmark.
Eine adhäsive Arachnoiditis kann auch eine Komplikation einer viralen, bakteriellen oder tuberkulösen Meningitis sein.
- Meningitis: Ursachen, Symptome, Typen, Behandlung
Adhäsive Arachnoiditis: Symptome
Die adhäsive Arachnoiditis ist eine chronische Krankheit, die sich allmählich entwickelt. Die von Patienten berichteten Symptome resultieren aus dem Vorhandensein von Adhäsionen, d. H. Abnormalen Bindegewebsbändern im Subarachnoidalraum, die Druck auf die Wurzeln der Spinalnerven ausüben.
Sie laufen durch die sensorischen und motorischen Fasern der Nerven, daher erleben die meisten Patienten einen fortschreitenden Rückgang der neurologischen Funktionen, sensorischen und Bewegungsstörungen.
Am störendsten für Patienten ist jedoch das Gefühl chronischer, brennender Schmerzen unterschiedlicher Intensität, die sich am häufigsten in der Lendenwirbelsäule und den unteren Extremitäten befinden.
Sie berichten auch häufig über Kribbeln und Taubheitsgefühl in den Beinen, Muskelschwäche und unkontrollierte Muskelkontraktionen.
Mit der Zeit und dem Fortschreiten der Krankheit verschlechtern sich die Symptome und führen je nach Entzündungsort und Bindegewebsadhäsionen zu einer schlaffen oder spastischen Parese der unteren Extremitäten und damit zu einer Behinderung.
Adhäsive Arachnoiditis: Forschung
Verschiedene bildgebende Verfahren werden verwendet, um andere Erkrankungen des Nervensystems zu diagnostizieren und auszuschließen, von denen das genaueste, nicht-invasive und schmerzlose Verfahren die Magnetresonanztomographie (MRT) ist.
Auf Wunsch des Arztes wird eine MRT-Untersuchung durchgeführt, meistens der lumbosakralen Wirbelsäule. Um ein Bild zu erzeugen, wird ein starkes Magnetfeld verwendet. Daher dürfen Patienten während der Untersuchung keine Metallelemente wie Schmuck oder Uhren oder Metallfragmente im Körper tragen (z. B. Herzschrittmacher).
Nach Verabreichung eines speziellen Kontrastmittels, Gadolinium, wird der Patient in einen geschlossenen Tunnel gebracht, in dem die Strahlung eingeschaltet wird. Der Patient hält dank Mikrofonen jederzeit Kontakt zum medizinischen Personal.
Vor der Untersuchung sollte der Patient über die unangenehmen, lauten Geräusche des Geräts informiert und empfohlen werden, geräuschreduzierende Kopfhörer zu tragen. EMG, d. H. Elektromyographie, wird verwendet, um das Ausmaß der Nervenwurzelschädigung und der Nervenfunktion im Verlauf einer klebrigen Arachnoiditis zu bestimmen.
Klumpige Arachnoiditis: Differentialdiagnose
Die adhäsive Meningitis sollte von vielen Krankheitsprozessen unterschieden werden, die im Rückenmark und in den Meningen auftreten können.
Dazu gehören Arachnoidalzysten der Wirbelsäule sowie Abszesse und Tumoren im Rückenmark.
Adhäsive Arachnoiditis: Behandlung
Bisher gibt es keine gezielte Behandlung von verklumpter Arachnoiditis, Ärzte konzentrieren sich hauptsächlich auf die Schmerzlinderung. Konservative Behandlungen, Schmerzmittel und Rehabilitationsbehandlungen sind die häufigsten Behandlungen.
Um die Symptome zu lindern, kann sich ein spezialisierter Neurochirurg für eine invasive Behandlung entscheiden, die in der endoskopischen Freisetzung der durch Adhäsionen gepressten Nervenwurzeln besteht.
Es wurde jedoch nachgewiesen, dass selbst eine solche Therapie keine langfristigen Auswirkungen hat.
WissenswertCerebrospinalmeningen, Arachnoidal- und Subarachnoidalraum
Es gibt drei Meningen, die das Gehirn im Schädel von außen und das Rückenmark im Kanal des Rückenmarks der Wirbelsäule umgeben. Dies sind (Auflistung von der Dura, die dem Nervengewebe am nächsten liegt):
- weicher Reifen
- Spinnenreifen (Arachnoidea)
- Dura Mater (Sklera)
Die Hirnhäute sind Bindegewebsmembranen, deren Hauptaufgabe darin besteht, das Zentralnervensystem und das Rückenmark vor mechanischen Verletzungen zu schützen. Sie unterscheiden sich in der Dicke und der Art des Gewebes, aus dem sie bestehen.
Zwischen der weichen Dura und dem Rückenmark, dem Gehirn und der Spinnen-Dura, d. H. Im Subarachnoidalraum, befindet sich eine cerebrospinale Flüssigkeit, die als Stoßdämpfer für das empfindliche Nervengewebe in harten Knochenstrukturen wirkt.
Von hier aus, in der Lendenwirbelsäule, nimmt der Arzt die Flüssigkeit zur Untersuchung bei Verdacht auf Meningitis.
