Das Opioid-Darm-Syndrom ist eine Darmerkrankung, die eine der Nebenwirkungen von Opioiden ist - Schmerzmittel, ohne die es derzeit schwierig ist, sich eine Schmerzbehandlung ohne Opioide vorzustellen. Was sind die Symptome des Opioid-Darm-Syndroms und wie wird es behandelt?
Das Opioid-Darm-Syndrom oder die Opioid-Darm-Störung ist das häufigste unerwünschte Symptom bei der Verwendung von Opioid-Medikamenten. Opioide wirken auf verschiedenen Ebenen im Verdauungssystem. Sie hemmen die Kinetik des Magens und führen zu einer längeren Entleerungszeit. Im Dünndarm werden Antriebskontraktionen gehemmt, mehr Wasser aus dem Darmlumen aufgenommen und der Durchgang von Nahrungsmitteln selbst verlängert. Der Dickdarm ist einer Hemmung der Vortriebsperistaltik ausgesetzt, und außerdem steigt die Spannung im Analsphinkter an, während die Empfindlichkeit des Rektums gegenüber Dehnung verringert wird. Diese Maßnahmen verlängern die Transitzeit und erhöhen die Wasseraufnahme, was wiederum zur Bildung von hartem Stuhl und zu wenig Stuhlgang führt und deren Notwendigkeit verringert. Dies sind die Hauptsymptome des Opioid-Darm-Syndroms. Diese durch Opioid-Medikamente verursachten Störungen beziehen sich meist auf die Palliativtherapie und betreffen 70-90% der Patienten. Patienten mit onkologischen Problemen, denen die oben genannten Medikamente verabreicht werden. Das Opioid-Darm-Syndrom geht meistens mit der Behandlung mit Morphin einher, obwohl bei der Einnahme anderer Opioide diese auf die gleiche Weise behandelt werden sollten - als typischer unerwünschter Effekt.
Opioide - was ist das?
Opium ist eine natürlich vorkommende Substanz, die aus getrocknetem Milchsaft gewonnen wird und aus unreifen Mohnsamen hergestellt wird. Opium enthält Verbindungen - Alkaloide. Ihre weitere Aufteilung wird uns zu Namen wie führen Morphin, Codein oder Betäubungsmittel, die seit langem erfolgreich in der Medizin eingesetzt werden. Opioide sind in erster Linie eine Gruppe von Schmerzmitteln. Ihre Wirkung beruht auf einer angemessenen Wirkung auf Opioidrezeptoren. Die Stimulation aller Rezeptoren bewirkt eine analgetische Wirkung, d. H. Ein Analgetikum, führt aber auch zu Wirkungen, die für unseren Körper unerwünscht sind. Die wichtigsten Maßnahmen, die wir in diesem Fall vermeiden möchten, sind: Schläfrigkeit, Analgesie, Stimmungsschwankungen, Atemdepression, Übelkeit und die häufigste davon - Schwächung der Motilität des Magen-Darm-Trakts.
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Bei einer Opioidbehandlung sollten Maßnahmen ergriffen werden, um Verstopfung von Anfang an zu verhindern.Die Behandlung des Opioid-Darm-Syndroms beruht hauptsächlich auf der Behandlung von Verstopfung, die durch andere Faktoren als Opioid-Medikamente verursacht wird.
Die grundlegende Wirkung gegen Verstopfung ist eine ausgewogene Ernährung, die reich an Ballaststoffen ist. Ballaststoffe, die Wasser im Darmlumen halten, sind an der Bildung von Fäkalien beteiligt und stimulieren die Peristaltik. in Gemüse, Obst oder dunklem Brot. Es ist auch wichtig, genügend Flüssigkeit zu trinken. Folgendes ist hier günstig: Wasser, Säfte (außer Grapefruit) sowie Joghurt und Kefir.
Ein weiterer Faktor, der die Arbeit unseres Darms unterstützt, ist körperliche Aktivität. Leider betrifft die Behandlung mit Opioiden normalerweise Menschen, die immobilisiert sind oder eine eingeschränkte Mobilität haben. Daher wird Bewegung empfohlen (wann immer möglich).
Abführmittel sind ein weiterer Weg, um Opioid-Darm-Erkrankungen zu bekämpfen. Wir können hier verschiedene Typen unterscheiden:
- Wirkstoffe mit osmotischer Wirkung - beschleunigen den Darmtransit, erhöhen das Volumen der Fäkalienmasse, die den Dickdarm und seine Dehnung erreicht, und beschleunigen den Stuhlgang weiter. Die heilende Wirkung tritt nach 2-3 Tagen auf, aber seien Sie vorsichtig mit der sogenannten die Wirkung der Toleranz und das Auftreten von Koliken oder Durchfall;
- Fäkalienweichmacher - Erhöhen Sie das Volumen der Darmmasse, während Sie sie erweichen, was zu einer leichteren Ausscheidung führt.
- Reizstoffe - sie erhöhen die Darmperistaltik dank der Stimulation der intramuralen Ganglien und erhöhen die Sekretion von Wasser und Elektrolyten durch die Darmschleimhaut. Die Wirksamkeit von Abführmitteln ist bei einer Opioidbehandlung begrenzt. Es ist vorzuziehen, Medikamente einzunehmen, die gleichzeitig das Volumen der Fäkalienmassen reizen und erhöhen.
Eine weitere Methode zur Bekämpfung des Opioid-Darm-Syndroms sind Gleitmittel, die die Darmwände mit Paraffin überziehen, sowie die Einlaufrektalanwendung eines Einlaufs, der einen Darmeffekt verursacht.
Dies sind einige der häufigsten Methoden zur Bekämpfung des Opioid-Darm-Syndroms. Im Falle ihrer Unwirksamkeit ist es notwendig, den Stuhl manuell zu entfernen, was ein schmerzhafter Vorgang ist, bei dem zuvor Schmerzmittel verabreicht werden müssen.
Das Opioid-Darm-Syndrom ist ein bedeutendes Problem für hauptsächlich onkologische Patienten, deren Behandlung auf Opioid-Medikamenten basiert. Dies wirkt sich auf ihre Lebensqualität aus und wird leider oft nicht berücksichtigt. Die Diagnose einer Verstopfung sollte auf der Berücksichtigung aller möglichen Ursachen und ihrer weiteren Behandlung beruhen. Das Opioid-Darm-Syndrom sollte unter Verwendung traditioneller Methoden unter Berücksichtigung von Opioidrezeptor-Antagonisten bekämpft werden.
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