Die neue Generation von Inkretin-Medikamenten wird zur Behandlung von Typ-2-Diabetes eingesetzt. Sie schützen vor den schwerwiegenden Komplikationen dieser Krankheit, sind aber leider immer noch nicht in der Erstattungsliste enthalten. Überprüfen Sie, welche Vorteile Inkretin-Medikamente haben.
Diabetes ist ein Problem von über 3 Millionen Polen. Die gefährlichsten für Diabetiker sind Hypoglykämie, d. H. Hypoglykämie-Episoden. Wir können keine traditionellen Medikamente verwenden, um den Blutzucker so zu regulieren, dass er manchmal nicht zu niedrig ist. Inkretin-Medikamente sind wirksam bei der Behandlung von Hypoglykämie. Leider bleibt diese Gruppe von Drogen trotz der Versprechen des Gesundheitsministeriums außerhalb der Erstattungsliste.
Wie wirken Inkretin-Medikamente?
Inkretin-Medikamente sind synthetische Hormone, die die vom Körper im Dünndarm ausgeschiedenen Hormone imitieren und die Insulinsekretion nur dann stimulieren, wenn sie benötigt wird, d. H. Wenn der Blutzuckerspiegel steigt. Sie können in jedem Stadium der Behandlung von Typ-2-Diabetes verabreicht werden, sind jedoch in den frühen Stadien der Krankheit am vorteilhaftesten. Dank neuer Medikamente produzieren Beta-Zellen in der Bauchspeicheldrüse mehr Insulin, die Leber produziert weniger Glukose und durch die Beeinflussung des Sättigungsmechanismus im Gehirn können Sie weniger essen und Ihren Hunger schneller stillen.
Der letztere Mechanismus ermöglicht es, Ihr Körpergewicht besser zu kontrollieren und sogar Gewicht zu verlieren. Darüber hinaus senken Inkretin-Medikamente den Blutdruck geringfügig und verbessern die Effizienz des Endothels, der inneren Schicht jedes Gefäßes. Das wichtigste Merkmal dieser Medikamente ist jedoch, dass sie eine gute Blutzuckerkontrolle ermöglichen, ohne eine Hypoglykämie auszulösen, die für den Patienten sehr gefährlich ist.
Inkretin-Medikamente: Tabletten oder Injektionen
Inkretin-Medikamente können in Form von Tabletten oder Injektionen zum Einnehmen vorliegen. Die ersten sind DPP-4-Hemmer (Sitagliptin, Vildagliptin, Saxagliptin, Linagliptin), die den Abbau natürlicher Inkretine im Dünndarm hemmen, wodurch die Bauchspeicheldrüse mehr Insulin produziert (aber nur bei Bedarf), die Leber weniger Glukose, der Magen langsamer entleert und Das Sättigungszentrum im Gehirn gibt schneller ein Signal, dass der Appetit gestillt wurde. Subkutane Injektionsmedikamente (Eskenatid, Liraglutid) werden ein- oder zweimal täglich eine Stunde vor der Hauptmahlzeit eingenommen. Die neuere Form des langwirksamen Arzneimittels (Exenatide LAR) sollte einmal pro Woche eingenommen werden.
WichtigInkretin-Medikamente werden in vielen Ländern erstattet
In Dänemark, Niederlande, nehmen 1/3 der Patienten mit Typ-2-Diabetes, die mit Tabletten behandelt werden, Medikamente aus dieser Gruppe ein. Bei ihnen wurde eine signifikante Verringerung des Auftretens von Hypoglykämie beobachtet. In Polen brauchen 20 bis 30.000 Menschen diese Medikamente. Patienten mit Typ-2-Diabetes.
Warum werden Inkretin-Medikamente nicht erstattet?
Inkretin-Medikamente erschienen 2005 in den USA. Im Februar 2014 gaben die Europäische Arzneimittel-Agentur und die US-amerikanische Food and Drug Administration eine gemeinsame Erklärung ab, dass sie sicher sind. Diese Medikamente wurden auch von unserer Agentur für Bewertung von Gesundheitstechnologien positiv bewertet. Dies hatte jedoch keinen Einfluss auf die Entscheidung, Arzneimittel in die Erstattungsliste aufzunehmen. Das Gesundheitsministerium versteckt sich hinter den hohen Kosten der Therapie, aber dieses Argument ist leicht zu widerlegen. Die Vorteile moderner Therapien würden sicherlich die Kosten überwiegen, die dem Staat bei der Behandlung von Typ-2-Diabetes und seinen Komplikationen entstehen - Bluthochdruck, Arteriosklerose, diabetischer Fuß, Nephropathie, Retinopathie und Fettleibigkeit. Hinzu kommen an die Kranken gezahlte Renten.
Diejenigen, die es sich leisten können, bezahlen Inkretin-Medikamente aus eigener Tasche, was sie zwischen 200 und 600 Zloty pro Monat kostet.
Der Kampf um die Einführung von Inkretin-Medikamenten auf der Liste der erstatteten Medikamente dauert seit mehreren Jahren an. Zunächst wurde angenommen, dass die fehlende Zustimmung zur Erstattung auf den Willen zurückzuführen ist, einheimische Hersteller von Antidiabetika zu schützen. Aber darum geht es nicht. Es gibt kein Verständnis für die Probleme von Diabetikern im Gesundheitsministerium. Diabetes wird nicht als komplexes gesundheitliches und soziales Problem angesehen. Es tut nicht weh, obwohl es das Leben erheblich verkürzt, aber es wird erst nach vielen Jahren sichtbar, nicht wie bei Herzinfarkten oder Krebs. Diabetes wird oft als Strafe für übermäßiges Essen, Gewichtszunahme und ... die Entwicklung von Diabetes angesehen. Der stellvertretende Minister Igor Radziwicz-Winnicki hat auch gute Ratschläge für Patienten - weniger essen und mehr bewegen, es wird gut ...
Weniger essen und mehr bewegen ist natürlich eine gesunde Empfehlung. Aber es ist nicht nur überschüssiges Essen, das Krankheiten verursacht. Außerdem, wenn jemand bereits an Diabetes leidet, braucht er gute Medikamente und es reicht nicht aus, nur seinen Lebensstil zu ändern. Unter Menschen mit Typ-2-Diabetes gibt es viele junge Menschen, die beruflich aktiv sind. Wenn ein 30-Jähriger mit der Einnahme von Insulin beginnen muss, verringert sich sein Lebenskomfort drastisch und seine Beschäftigungsmöglichkeiten sind stark eingeschränkt. Wenn er Inkretin-Medikamente einnehmen könnte, würde er nicht den Blutzuckerspiegel erreichen, der immer schlimme Folgen hat, und er könnte ein normaleres Leben führen.
Es gibt wirklich keinen Grund, warum polnische Patienten keinen Zugang zu Medikamenten haben sollten, die die Behandlung von Diabetes in der Welt erheblich verändert haben.
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