Cotard-Syndrom (Walking Dead-Syndrom): Ursachen, Symptome und Behandlung

Das Cotard-Syndrom oder das Walking Dead-Syndrom ist eine äußerst seltene psychische Störung, die durch das Vorhandensein spezifischer Wahnvorstellungen gekennzeichnet ist. Der Kranke hält sich für tot - ein "Leichenlauf", dessen Körper verrottet und sich allmählich auflöst. Was sind die Ursachen und andere Symptome des Cotard-Syndroms? Wie wird diese Störung behandelt?

Das Cotard-Syndrom, auch bekannt als Walking-Corpse-Syndrom oder Todeswahn, ist eine psychische Störung, die durch das Vorhandensein nihilistischer Wahnvorstellungen gekennzeichnet ist. Der Patient ist überzeugt, dass er tot ist und keinen natürlichen Tod sterben kann, und negative Wahnvorstellungen (Selbstverleugnung). Der Patient ist vollständig krank er leugnet seine Körperlichkeit, betrachtet sich als nicht existierende Person.

Der Name "Cotard-Syndrom" leitet sich vom Namen des französischen Neurologen Jules Cotard aus dem 19. Jahrhundert ab, der die Störung erstmals beschrieb.

Cotard-Syndrom - Ursachen

Die Verurteilung des eigenen Todes tritt am häufigsten im Verlauf einer Schizophrenie oder einer schweren (psychotischen) Depression auf. Im letzteren Fall werden häufig Selbstmordversuche vermerkt. Nicht alle von ihnen sind erfolgreich. Sie können jedoch glauben, dass Ihr Versuch, sich das Leben zu nehmen, erfolgreich war und Sie tot sind.

Die Täuschung des Todes kann auch bei Patienten mit strukturellen Defekten oder Hirnschäden auftreten, insbesondere in den Nervenbahnen, die das Gesichtserkennungszentrum mit dem limbischen System verbinden und für die Assoziation erkannter Objekte mit emotionalen Zuständen verantwortlich sind. Andere Forscher argumentieren, dass die Krankheit das Ergebnis einer Atrophie der Basalganglien (sie erfüllen Funktionen, die unter anderem mit kognitiven Prozessen, Emotionen zusammenhängen), Veränderungen der Parietallappen oder diffusen Hirnschäden sein kann.

Andere argumentieren, dass das Cotard-Syndrom das Ergebnis einer Vergiftung oder einer Stoffwechselstörung sein kann.

Cotard-Syndrom - Symptome

Die vorherrschende Überzeugung beim Cotard-Syndrom ist, dass Sie "die wandelnde Leiche" Ihres eigenen Todes sind. Der Kranke hat keinen Sinn für seine eigene Identität und leugnet seine eigene Existenz. Er kann auch glauben, dass nichts existiert - er selbst, die Welt und die Menschen um ihn herum. Darüber hinaus ist die kranke Person:

• hat eine verminderte Wahrnehmung seines eigenen Körpers (er kann zum Beispiel nicht fühlen, wie sein eigenes Herz schlägt);
• Er behauptet, dass sich sein Körper posthum zersetzt - er verrottet und wird zusätzlich von Würmern gefüttert, die den Körper langsam von innen und außen fressen. Infolgedessen hat er ein Gefühl des Organverlusts und schließlich des Organmangels. Obwohl er nicht weiß, wie er ohne Gehirn, Herz und andere Organe sprechen und sich bewegen kann, ist er absolut überzeugt, dass er sie nicht hat;
• er ist psychomotorisch aufgeregt - er bewegt sich sehr spezifisch, was den Bewegungen von "lebenden toten" Filmen ähneln kann;
• er kann eine Art Verbundenheit mit den Toten fühlen und oft auf Friedhöfen herumlaufen, die ihm als der am besten geeignete Ort für ihn erscheinen;
• hat eine abgesenkte Schmerzschwelle, die das Risiko eines autoaggressiven Verhaltens erhöht. Ein Kranker kann sich selbst verstümmeln, um seine Umgebung davon zu überzeugen, dass er tot ist (wenn er tot ist, bluten seine Wunden nicht). Er kann sogar Selbstmord versuchen, um seine Behauptungen zu beweisen (wenn er tot ist, kann er nicht wieder sterben). Selbstmord ist auch ein Weg, um die Leiche loszuwerden, zu der der Patient angeblich verurteilt ist.
• er wäscht, isst oder trinkt nicht (Essen und Trinken macht keinen Sinn, da du tot bist). Hunger und Erschöpfung sind nach dem Selbstmord die zweiten Ursachen für den wahren Tod eines Kranken.

Diese Symptome gehen mit schwerer Angst und Schuld einher. Der Kranke sucht nach einer Erklärung, warum er noch auf der Erde ist, da er nicht mehr lebt. Schließlich kommt er zu dem Schluss, dass der Tod die Strafe für seine Sünden und seinen Ungehorsam ist. Er ist eine verlorene Seele, die dazu verdammt ist, für immer in einem toten Körper zu bleiben.

Das Cotard-Syndrom kann neben dem Capgras-Syndrom bestehen (der Patient ist überzeugt, dass Personen, die er kennt, durch Doppel ersetzt wurden). Es wird angenommen, dass sowohl das Cotard-Syndrom als auch das Capgras-Syndrom als Folge einer Schädigung der Nervenbahnen auftreten, die das Gesichtserkennungszentrum mit dem limbischen System verbinden, das für die Assoziation erkannter Objekte mit emotionalen Zuständen verantwortlich ist.

Cotard-Syndrom - Behandlung

Der Patient sollte ständig von einem Psychiater betreut werden (aufgrund des Risikos von Selbstverletzungen und Selbstmordversuchen). Die Behandlung besteht aus Antipsychotika und Elektrokrampftherapie. Die Wahrscheinlichkeit, dass ein Patient geheilt wird, hängt vom Stadium der Störung ab.