Skleritis - Ursachen, Symptome und Behandlung

Skleritis ist eine schwere, aber selten diagnostizierte Augenerkrankung. In extremen Fällen kann Skleritis zu einer Nekrose des Augapfels und damit zu einem Verlust des Sehvermögens und sogar des Auges führen. Was sind die Ursachen und Symptome von Skleritis? Wie wird diese Augenkrankheit behandelt?

Skleritis ist eine Entzündung, die an der Außenwand des Augapfels auftritt, die das Innere des Auges allseitig umgibt (außer an der Vorderseite, wo es in die Hornhaut übergeht). Infolge einer Entzündung wird die Funktion der Sklera gestört, d. H. Sie kann das Auge nicht schützen und ihm die geeignete Steifheit und Form verleihen.

Je nachdem, welcher Teil des Auges entzündet ist, wird Folgendes unterschieden:

• anteriore Skleritis - unterteilt in diffuse, knotige, nekrotische mit begleitendem Entzündungsprozess und nekrotische ohne Entzündung
• posteriore Skleritis - gekennzeichnet durch eine im Ultraschall sichtbare Verdickung der Sklera und der Aderhaut und eine Schwellung des Orbitalgewebes

Skleritis sollte nicht mit Episkleritis verwechselt werden, die eine eigenständige Krankheit ist und normalerweise mild ist.

Skleritis - Ursachen

Skleritis kann spontan auftreten, ist jedoch häufig (in mehr als 55% der Fälle) mit verschiedenen Krankheiten verbunden.

Skleritis kann durch Autoimmunerkrankungen wie rheumatoide Arthritis, Polyarteritis nodosa, ankylosierende Spondylitis, wiederkehrende Knorpelentzündung, Wegener-Granulomatose, systemischen Lupus erythematodes, Colitis ulcerosa, Psoriasis-Arthritis und IGA-Nephropathie verursacht werden.

Skleritis kann sich auch im Verlauf von infektiösen und granulomatösen Erkrankungen wie Tuberkulose, Syphilis, Sarkoidose, Toxoplasma, Herpes und Herpes-Zoster-Virus-Infektionen entwickeln.

Zu den Ursachen der Skleritis gehören auch physikalische Faktoren wie chemische und thermische Verbrennungen, Strahlung und mechanische Verbrennungen - im Zusammenhang mit Trauma oder Operationen. Seltener ist die Krankheit das Ergebnis von Nebenwirkungen der verwendeten Medikamente.

Skleritis - Symptome

Die Krankheit entwickelt sich allmählich. Innerhalb weniger Dutzend Tage nach Beginn der Entzündung treten Schmerzen auf, die auf Stirn, Schläfen und Gesicht ausstrahlen, was das dominierende Symptom ist. Es gibt auch eine charakteristische blau-rote Augenrötung. Begleitende Symptome können tränende Augen, abnormale Führung und sogar Augendeformitäten sein.

Skleritis - Diagnose

Um Skleritis zu diagnostizieren, werden eine Spaltlampenuntersuchung, Computertomographie, Ultraschall der Augenhöhle und Blutuntersuchungen durchgeführt, z. ESR, CRP (Indikatoren des generalisierten Entzündungsprozesses).

Skleritis - Behandlung

Die Hauptstütze der Therapie ist die Behandlung der Grunderkrankung. Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) werden zur Linderung der Entzündungssymptome eingesetzt. Die topische Anwendung von Steroiden in Form von Tropfen oder retrobulbären Injektionen wird ebenfalls empfohlen.