Der Marschall des Sejm erhielt eine Interpellation zur medizinischen Versorgung von Patienten mit Endometriose. Der Adressat des Dokuments ist der Gesundheitsminister. Dies ist wahrscheinlich die erste derartige parlamentarische Initiative, die sich ausschließlich mit dieser Krankheit befasst. Der Autor der Interpellation ist der ehemalige Minister für Sport und Tourismus, Mitglied des polnischen Parlaments, Adam Korol - ein Sportler mit dem Titel und Befürworter eines gesunden Lebensstils. In seiner parlamentarischen Arbeit beschäftigt er sich häufig mit Gesundheitsfragen. Diesmal reagierte er auf die Anfragen von Patienten, die an dieser "mysteriösen Krankheit" leiden. Das Thema Endometriose wird manchmal kurz im Zusammenhang mit In-vitro- und Unfruchtbarkeitsbehandlungsplänen erörtert, seltener aus Gründen der Sicherheit und bewährter Verfahren im Verlauf der Geburt. Deshalb hat die kranke Gemeinschaft großes Aufsehen erregt.
- Dies ist die schönste Information, die ich in einer so schwierigen Angelegenheit gehört habe - sagt einer der Patienten im nicht öffentlichen Unterstützungsforum für Patienten, die mit der Krankheit zu kämpfen haben. - Herr Minister, es bedeutet uns sehr viel ... DANKE im Namen von mir und den Frauen, die zu unserer Selbsthilfegruppe gehören - fügt eine weitere hinzu. Der beobachtete Bereich, in dem die an einem Abend erzeugten Informationen über die Interpellation nur bestätigen, wie wichtig dieses Thema aus sozialer Sicht ist.
- Wie hoch ist die Inzidenzrate? Gibt es ein Patientenregister und einen Verdacht auf Endometriose? Was sind die Prinzipien der medizinischen Versorgung? Wie hoch ist der Betrag im "Leistungskorb" für einen Patienten? Warum wird eine laparoskopische Operation zur Entfernung von Adhäsionen und Endometrioseherden nicht entsprechend dem Wert erstattet? - Das möchten wir wissen, denn obwohl davon ausgegangen wird, dass 1 von 10 Frauen auf der Welt von Endometriose betroffen ist, wissen wir immer noch nicht, wie die Epidemiologie in Polen aussieht. Und vielleicht sind es sogar 2-3 Millionen von uns! Es wird gesagt, dass diese Krankheit genauso häufig ist wie Diabetes - sagt Anna Janocha, Initiatorin der sozialen Kampagne zur Sensibilisierung für Endometriose in Polen, Leiterin des polnischen EndoMarch2019-Teams.
- Wir erhalten nur Informationen von der Community, die mit Patienten in Verbindung steht, dass die Laparoskopie - unabhängig von ihrem Umfang - vom Nationalen Gesundheitsfonds bis zu einem Betrag von ca. 2.500 PLN erstattet wird. Unsere Ergebnisse zeigen, dass die Kosten für die therapeutische Laparoskopie von wenigen bis zu über 16.000 PLN reichen und sich im Falle des Komplikationsrisikos und der Notwendigkeit, die Anwesenheit eines Fachchirurgen auf einem anderen Gebiet als der Gynäkologie sicherzustellen, erhöhen. Es sollte hinzugefügt werden, dass wir auch über die Kosten eines kommerziellen Betriebs in einer öffentlichen Gesundheitseinrichtung sprechen - dies sind keine Beträge, die aus den Preislisten von Privatkliniken entnommen wurden. Männer sollten sich auch um die Gesundheit von Frauen und den Zugang zu professionellen Dienstleistungen bemühen. Ich habe eine Interpellation gemacht, weil mich die Informationen und Geschichten der Patienten wirklich berührt haben. Dies ist ein Thema, das über alle Bereiche hinausgeht. Die Krankheit beeinträchtigt nicht nur die Lebensqualität der Patienten, sondern auch ihre Familien und ihre Umwelt - sagt der Abgeordnete des polnischen Parlaments und der Autor der Interpellation, Adam Korol.
Trotz der erstaunlichen Preise und des Risikos, das Verfahren wiederholen zu müssen, stehen die Warteschlangen für die wenigen Spezialisten auf dem Gebiet der Endometriose-Behandlung riesig. Die Wartezeit für eine Konsultation oder Operation beträgt mehrere Wochen bis zu mehreren Monaten - während dieser Zeit leidet der Patient unter ständigen Schmerzen und die Krankheit unter anderem. es senkt ihre Chancen schwanger zu werden oder schließt sie sozial und beruflich aus.
- Natürlich ist dies eine kurze Zeit im Vergleich zu der Zeit, die der Patient auf die Diagnose wartet - es sind durchschnittlich sieben Jahre auf der Welt. In Polen kenne ich Rekordhalter, die schon seit einem Jahrzehnt von Arzt zu Arzt gewandert sind! Ich selbst blase den Durchschnitt auf, weil ich 17 lange Jahre auf die Diagnose warten musste - ich vertraute dem Gynäkologen zu sehr, der aufgrund der gemeldeten Symptome keinen Grund für eine weitere Diagnose sah und den Zugang zu Dienstleistungen verweigerte. Als ich besorgt über meine sich verschlechternde Gesundheit meinen Arzt wechselte, erkannte er die Symptome beim ersten Besuch und überwies mich an geeignete Tests für CITO, aber ein solcher "Erfolg" mit dem Arztwechsel ist immer noch eine Seltenheit bei der Diagnose von Endometriose. Diese heimtückische Krankheit "gibt" die Symptome anderer chronischer Krankheiten wie Blasenentzündung, IBS oder Lesniewski-Cron-Krankheit vor - die Symptome können endlos aufgelistet werden, weshalb es so wichtig ist, das Bewusstsein für Endometriose zu stärken -, fügt Janocha hinzu.
In einfachen Worten, Endometriose ist eine Erkrankung, bei der Endometrioidzellen - ähnlich strukturiert wie das Endometrium (die Gebärmutterschleimhaut) - an anderer Stelle im Körper auftreten. Jeden Monat verhalten sich diese Zellen ähnlich wie Uteruszellen - sie blättern jeden Monat ab und bluten, aber im Gegensatz zu denen, die gemäß der Physiologie einer Frau platziert wurden, verursachen sie oft unerträgliche Schmerzen - schlimmer als ein Knochenbruch oder eine Geburt.
Die Krankheit manifestiert sich unter anderem in pathologisch verstärkten Menstruationsbeschwerden, unregelmäßigen oder starken Perioden, ovulatorischen Schmerzen, kann dauerhafte oder vorübergehende Unfruchtbarkeit verursachen und gibt auch Symptome ähnlich dem Reizdarmsyndrom oder der Blasenentzündung. Es ähnelt oft Schmerzen in der Wirbelsäule und den Nieren, wie bei Nierensteinen oder Ischias. Symptome, die mit Neurose, Depression oder Brustschmerzen einhergehen, sind ebenfalls keine Seltenheit. Lungenkollaps wird auch bei Patienten beobachtet, da sich nicht nur am Zwerchfell, sondern auch an diesem Atmungsorgan Krankheitsherde bilden können. Meistens geht die Krankheit mit chronischen Schmerzen einher, die den Patienten daran hindern, in der Gesellschaft normal zu funktionieren.
Die Ursache der Endometriose ist noch unbekannt. Daher gibt es kein Medikament dafür - nur symptomatische Behandlung - hormonell und analgetisch. Fachärzte, darunter Dr. David Redwine, ein angesehener Gynäkologe und Chirurg, der die Lebensqualität vieler Frauen auf der ganzen Welt verbessert hat, behaupten, dass eine laparoskopische Entfernung (niemals Burnout) der Ausbrüche die Patientin vollständig von der Krankheit befreien kann. Er stützt diese These auf die Theorie der "embryologischen Strukturierung während der fetalen Organogenese" (in der englischen Übersetzung werden Endometrioseherde bereits während der fetalen Organogenese gebildet).
März ist der Monat, in dem das Bewusstsein für Endometriose geschärft wird. Am letzten Samstag dieses Monats, dem 30. März 2019, werden polnische Frauen im Rahmen der globalen EndoMarch-Initiative auch mit der ganzen Welt zusammen starten. Das gelbe Band ist zum offiziellen Symbol der Krankheit geworden.
