Knieverletzungen - die Kreuzbänder des Knies, der Menisken oder der Patella - sind besonders bei körperlich aktiven Menschen recht häufig. Das Kniegelenk ist zwar von Natur aus stabil, wird jedoch verletzt, wenn seine Strukturen Belastungen tragen müssen, die ihre physiologische Stärke überschreiten.
Eine Knieverletzung tritt am häufigsten beim Sport auf, normalerweise wenn die Übungen falsch ausgeführt werden. Die Meniskusse zwischen den Gelenkflächen der Tibia und des Femurs sind besonders anfällig für Schäden. Schock absorbieren. Die zweite Struktur, die häufig verletzt wird, sind die Bänder, die das Knie stabilisieren. An dritter Stelle stehen Verletzungen der Patella - des dreieckigen Knochens, der das Gelenk bildet.
Prellung oder eine schwere Knieverletzung?
Wenn Sie nach einer Verletzung laufen können, denken Sie, dass es nur ein Bluterguss oder ein Mikrotrauma ist, das schnell heilt. Dies ist häufig der Fall und Sie können selbst mit unangenehmen Symptomen wie Knieschmerzen oder Schwellungen umgehen. Sie müssen das schmerzende Knie abkühlen, z. B. mit einem Tiefkühlkost aus dem Gefrierschrank oder mit einem Spraypräparat. Dann lohnt es sich, Salben oder Gele mit entzündungshemmenden und analgetischen Eigenschaften aufzutragen und eine Belastung des Gelenks zu vermeiden. Wenn sich die Symptome nach 2 oder 3 Tagen nicht bessern oder sogar verschlechtern, ist es besser, einen Orthopäden aufzusuchen.
Wann sollten Sie den Arztbesuch nicht verzögern? Suchen Sie schnell Hilfe, wenn:
- Sie können Ihr Bein nicht vollständig strecken
- Erguss erschien im Teich
- Sie haben ein Gefühl der Knieinstabilität
- Sie haben starke Schmerzen
- Während der Verletzung schnappte etwas im Gelenk
Verschiedene Auswirkungen einer Knieverletzung
- Meniskusverletzung - Bei einer Schädigung des medialen Meniskus treten beim Hocken und Gehen Schmerzen an der Innenseite des Knies auf. Bei einer viel selteneren Schädigung des lateralen Meniskus befindet sich der Schmerz an der Außenseite des Knies. Wenn diese Verletzungen nicht behandelt werden, verschlechtert sich die Zerstörung der Menisken und es kommt zu einer sekundären Schädigung des Gelenkknorpels, dh degenerative Veränderungen werden beschleunigt. Ein Symptom für eine Meniskusschädigung kann auch das Fehlen einer freien Streckung des Knies sein, da das Gelenk durch sein abgetrenntes Fragment blockiert wird. Diese Situation erfordert einen dringenden Besuch beim Orthopäden.
- Riss des medialen Kollateralbandes - Schmerzen treten an der Innenseite des Knies auf, insbesondere wenn es sich um Valgus handelt, d. H. Nach innen gebeugt. Dieses Band heilt von selbst recht gut, aber wenn es nicht behandelt wird, dauert der Prozess länger und es kann sich eine schmerzhafte Narbe entwickeln.
- Verletzung des vorderen Kreuzbandes - meistens als Folge einer massiven Torsionsverletzung des Knies. Einige Patienten spüren, wie etwas darin platzt. Das Gelenk tut nach der Verletzung weh, normalerweise befindet sich Exsudat darin. Ein Knie "außer Kontrolle geraten" kann auftreten. Die Folge der Nichtbehandlung dieser Verletzung ist eine Instabilität des Kniegelenks. Das hintere Kreuzband ist viel seltener geschädigt.
- Patellaluxation - normalerweise spürt man deutlich, wie die Kniescheibe in seitlicher Richtung springt. Die Folge kann eine Instabilität der Patella, ihre nachfolgenden Luxationen, eine sekundäre Schädigung des Meniskus und des Knorpels sein. Die Kniescheibe passt sich normalerweise selbst an, aber manchmal wird während der Luxation und Neueinstellung ein Stück Knorpel von der Gelenkfläche abgerissen. Seine abgelösten Fragmente können dann im Teich "schwimmen" und ihn mechanisch blockieren.
Unterschätzen wir nicht die Schmerzen bei Kindern und Jugendlichen
Da sie sehr körperlich aktiv und oft nachlässig sind, ignorieren wir die Beschwerden von Kindern und Jugendlichen über Knieschmerzen und denken, dass dies nur ein Bluterguss ist. Und doch kann bei ihnen und bei jungen Erwachsenen die Schmerzursache sterile Osteochondrose (Sekretion eines Knorpelstücks im Gelenk), sterile Knochennekrose (z. B. Osgood-Schlatter-Krankheit, d. H. "Herausreißen" des Ossifikationskerns der Tibiatuberosität durch den Muskel) sein Quadrizeps, häufig bei aktiven Jugendlichen), anatomische Defekte (z. B. Schilddrüsenmeniskus). Auch Knochenkrebs darf nicht vergessen werden.
Eine gute Diagnose ist unerlässlich
Wir selbst können natürlich keine Diagnose anhand der oben genannten Symptome stellen. Aber sie sollten uns auffordern, einen Orthopäden aufzusuchen. Es ist besser, die oft chirurgische Behandlung nicht zu verzögern, da dies zu einer größeren Schädigung der Strukturen des Kniegelenks führen kann. Bevor es genommen wird, ist eine Diagnose erforderlich. Der Orthopäde legt es auf der Grundlage klinischer Symptome und bildgebender Tests fest.
Die grundlegende ist die Röntgenaufnahme des Kniegelenks. Ergänzt wird es durch einen Ultraschall, der ermöglicht die sogenannten dynamischen Tests, d. h. die Beurteilung der Effizienz von z.B. Bändern. Manchmal ist es jedoch erforderlich, diagnostische Tests um Magnetresonanztomographie und Computertomographie zu erweitern. Die erste Untersuchung zeigt perfekt den Knorpel, die Knochenstruktur und die Bänder. Die zweite zeigt deutlich Frakturen, einschließlich Kompressionsfrakturen (Dellen der Gelenkflächen), die auf dem Röntgenbild nicht immer sichtbar sind.
Problem
Eine gute Diagnose ist äußerst wichtig. Inzwischen konzentrieren sich viele medizinische Einrichtungen auf die "Durchführung des Verfahrens" und nicht auf die Qualität der Untersuchung. Daher kann der Arzt die Krankheit auf der Grundlage der Ergebnisse dieser Tests nicht immer richtig einschätzen. Schließlich hängt das weitere therapeutische Verfahren davon ab. Daher ist es am besten, sie an einem Ort durchzuführen, der auf muskuloskelettale Tests spezialisiert ist, obwohl dies mit höheren Kosten verbunden sein kann.
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