Klumpfuß ist einer der häufigsten Geburtsfehler in den Füßen. Sie sind charakteristisch verzerrt, so dass die Deformität unmittelbar nach der Geburt des Babys festgestellt wird. Manchmal kann es bereits während der Schwangerschaft während eines Ultraschallscans bemerkt werden, und die Eltern haben Zeit, mehr über die Krankheit zu erfahren und direkt nach der Entbindung eine angemessene Behandlung zu erhalten.
Klumpfuß haben eine bestimmte Form, es treten immer mehrere Merkmale gleichzeitig auf. Die Position des Pferdes ist dadurch gekennzeichnet, dass die Achillessehne zu kurz ist und die Ferse angehoben ist und die Zehen unnatürlich nach unten zeigen. Gleichzeitig wird die Ferse nach innen gedreht (dies ist die sogenannte Varusposition), und die verkürzten Sehnen und Bänder lassen den Fuß zusammengezogen aussehen. Hinzu kommt, dass sich die Sohle erhebt und gleichzeitig die Muskelkontraktionen das Erscheinungsbild der dünneren Kälber beeinflussen. Der englische Begriff Klumpfuß zeigt das vollständigste Erscheinungsbild von Klumpfuß, da sie tatsächlich dem Boden eines Golfschlägers ähneln. Die Krankheit betrifft normalerweise beide Füße (seltener einen), und der Defekt tritt häufiger bei Jungen als bei Mädchen auf.
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Klumpfuß: Diagnose und Behandlung
Die Ursachen des Klumpfußes sind nicht vollständig bekannt. Einige Ärzte weisen darauf hin, dass der Grund möglicherweise eine falsche Position des Fußes des Babys im Mutterleib ist, was bedeutet, dass er sich nicht richtig entwickelt. Andere glauben, dass Knochenfehlbildungen und Muskelungleichgewichte für den Defekt verantwortlich sind. Am häufigsten tritt die Krankheit spontan auf, es kommt jedoch vor, dass der Klumpfuß andere Krankheiten begleitet, z. B. Spina bifida. Unabhängig von der Ursache des Defekts muss beachtet werden, dass die Ergebnisse umso besser sind, je früher mit der Behandlung begonnen wird. Wenn sich dies bereits während der Schwangerschaft während eines Ultraschallscans zeigt, haben die Eltern Zeit, sich über den Zustand zu informieren und einen Spezialisten zu finden, der sich unmittelbar nach der Entbindung um das Baby kümmert. Dies ist wichtig, da bei einem Neugeborenen die Behandlung hauptsächlich in der Beseitigung von Kontrakturen in Weichteilen und Bändern besteht.
Der Fuß eines Neugeborenen ist am einfachsten zu korrigieren, da die knorpelige Struktur der Knochen immer noch flexibel ist. Der Arzt stellt es in die richtige Position und stabilisiert es dann durch Immobilisierung. Gleichzeitig muss jeder Teil des Defekts rehabilitiert werden, einschließlich der Position des Pferdes, der Varusposition, der Adduktion des Vorfußes und der übermäßigen Aushöhlung des Längsbogens des Fußes.
Je nach Schwere des Defekts sollten die Ergebnisse innerhalb weniger Monate sichtbar sein. Wenn sich die Behandlung jedoch verzögert, kann es länger dauern, bis der Defekt behoben ist.
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Die Methode zur inoperablen Behandlung des angeborenen Klumpfußes wurde von prof. Ignacio Ponseti in den 50er Jahren des letzten Jahrhunderts. Worum geht es?
Zunächst wird der Fuß gedehnt, in die richtige Position gebracht und anschließend eine Reihe von Gipsverbänden angelegt. Wenn sich der Fuß endlich in seiner optimalen Position befindet, besteht der nächste Schritt darin, die Position des Pferdes zu beseitigen.
Unter örtlicher Betäubung wird die Achillessehne geschnitten, wodurch der Fuß gebogen werden kann, und anschließend werden die Gipsverbände wieder angelegt. Nach maximal 12 Wochen ist es nicht mehr erforderlich, sie anzuziehen, und nur die Fußabduktionsorthese wird verwendet, um ein erneutes Auftreten des Defekts zu verhindern. Wenn das Kind zu diesem Zeitpunkt das Laufen lernt, werden die Schienen nur nachts verwendet. Es wird normalerweise bis zum Alter von mindestens vier Jahren angewendet.
Ältere Kinder können spezielle Orthesen tragen, d. H. Stabilisatoren. Nicht-chirurgische Methoden der Klumpfußbehandlung bringen großartige Ergebnisse, obwohl der Defekt manchmal so kompliziert ist, dass nur eine Operation eine Chance auf vollständige Genesung bietet. Es wird normalerweise nach dem sechsten Lebensjahr durchgeführt, um das richtige Wachstum des Fußes nicht zu stören.
WichtigUnter dem wachsamen Auge eines Spezialisten
Patienten, die sich einer Klumpfußbehandlung unterzogen haben, müssen lange Zeit von einem Spezialisten betreut werden. Manchmal tritt die Krankheit erneut auf, insbesondere wenn der Fuß noch wächst und nicht vollständig ausgebildet ist. Der Arzt wird schnell alle Symptome eines Rückfalls erkennen, z.Gehen auf der Außenseite des Fußes oder auf den Zehen, was auf eine Verkürzung der Achillessehne hinweisen kann. Deshalb ist es so wichtig, alle medizinischen Empfehlungen zu befolgen (einschließlich des Tragens von orthopädischen Schuhen, Schienen oder eines Stabilisators). Der Orthopäde kann auch eine Wirbelsäulenuntersuchung empfehlen, da eine falsche Fußpositionierung die Wirbelsäule beeinträchtigt und deren Degeneration verursachen kann.
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