Katatonische Schizophrenie ist eine Art von psychischer Störung, bei der die dominierenden Symptome einer Bewegungsstörung wie Erregung oder umgekehrt Einfrieren in einer Position auftreten. Was sind die Ursachen und Symptome einer katatonischen Schizophrenie? Wie wird diese Art von Störung behandelt?
Katatonische Schizophrenie ist eine Art von Schizophrenie, die hauptsächlich durch Bewegungsstörungen wie Unruhe oder umgekehrt Stupor gekennzeichnet ist.
Was ist Katatonie?
In Polen handelt es sich um eine selten erkannte Art von psychischer Störung (etwa 2% der Diagnosen), die zum Glück sehr gut behandelt werden kann.
Katatonische Schizophrenie - Ursachen
Die genauen Ursachen der katatonischen Schizophrenie sind unbekannt. Es ist allgemein anerkannt, dass der Ausbruch dieser Krankheit durch eine Überlappung genetischer und umweltbedingter Faktoren gefördert wird.
Wenn eine familiäre Vorgeschichte von Schizophrenie vorliegt, steigt das Risiko, an der Krankheit zu erkranken (bei Kindern von Menschen mit Schizophrenie um bis zu 15% im Vergleich zu anderen Menschen). Familienbelastungen erhöhen die Wahrscheinlichkeit einer Schizophrenie, es müssen jedoch andere Auslöser vorhanden sein, z.
- Kindheitstrauma
- unangemessene Beziehung zwischen den Eltern
- mangelnde Akzeptanz bei Gleichaltrigen
Es wird auch angenommen, dass der langfristige Gebrauch von Drogen und anderen psychoaktiven Substanzen (z. B. Marihuana, Stimulanzien) das Risiko für die Entwicklung der Krankheit erhöht.
Die Krankheit kann auch aus posttraumatischem Stress resultieren.
Katatonische Schizophrenie - Symptome
Vor dem Auftreten von Symptomen einer katatonischen Schizophrenie werden normalerweise Merkmale und Verhaltensweisen beobachtet, die als abnormal angesehen werden können. Dies sind normalerweise:
- Schwierigkeiten bei der Kommunikation mit anderen Menschen
- sich isolieren
- emotionale Kälte
- Exzentrizität
- übermäßige Empfindlichkeit
- Misstrauen
Darauf folgen die heraldischen Symptome, die noch nicht die eigentlichen Symptome einer katatonischen Schizophrenie sind, aber bereits deutliche Veränderungen in Verhalten, Denken und Wahrnehmung darstellen. Die am häufigsten beobachteten:
- Schlafstörung oder Schlaflosigkeit
- Verfolgungswahn, Fiktion
- Gefühle der Depersonalisierung Typ
- Angstsymptome
Mit fortschreitender Krankheit treten typische Symptome einer katatonischen Schizophrenie auf.
Hypokinetische katatonische Schizophrenie:
- katatonischer Stupor - der Patient ist bewegungslos, reagiert nicht auf die Umgebung, hat keinen Augenkontakt (der Patient schaut in die Ferne) und keinen verbalen Kontakt (Mutismus - anhaltende Stille) mit der Umgebung (möglicherweise spricht der Patient Teile von Sätzen sehr langsam und leise aus). Katatonischer Stupor kann sich plötzlich in einen Zustand sehr starker psychomotorischer Erregung verwandeln - den sogenannten katatonische Erregung
- katatonische Steifheit (oder kataleptischer Zustand) - Der Patient friert lange Zeit in einer unbequemen, unnatürlichen Position ein und zeigt Widerstand, wenn er versucht, sie zu ändern
- wachsartige Steifheit - der Patient behält für einige Zeit die ihm von einer anderen Person zugewiesene Position bei
- Echolalia (Wiederholung von Wörtern oder Phrasen, die von anderen Personen gesprochen werden)
- Echopraxie (wiederholte Bewegungen, die von anderen Menschen beobachtet werden)
- Echomimie (Nachahmung von Gesichtsausdrücken und Gesten anderer Menschen)
- Negativität - nicht auf Befehle reagieren (Widerstand gegen Veränderung der Körperhaltung, Verweigerung des Essens)
- Bei einigen Patienten können Halluzinationen und Wahnvorstellungen auftreten, die sich auf Tod und Zerstörung konzentrieren.
Hyperkinetische katatonische Schizophrenie:
- katatonische Erregung - der Patient ist übermäßig motorisch aktiv - aggressiv, hyperaktiv. Es kann auch alles um sich herum zerstören und seine Kleidung abreißen. Er schreit, springt und singt oft
- Bewegungsstereotype (ständige Wiederholung sinnloser oder ritueller Bewegungen, Körperhaltungen)
- verbale Beharrlichkeit (anhaltende Wiederholung desselben Wortes), verbale Überredung (Äußerung von Lauten oder Wörtern, die nicht logisch miteinander verbunden sind und sich nur in Bezug auf Rhythmus oder Reim ähneln)
- Neologismen oder Brüche oder Einfügungen im Verlauf des Denkens, die zur Ablenkung führen
Katatonische Schizophrenie - Behandlung
Bei katatonischer Schizophrenie sind Neuroleptika der ersten Generation normalerweise nicht so wirksam wie erforderlich. Die Verbesserung des Geisteszustands wird nach der Verabreichung von Neuroleptika aus der Gruppe der atypischen Antipsychotika erreicht - meistens Aripiprazol, das die Schwere angstdepressiver Symptome, die Reaktionsbereitschaft mit Aggressionen und paranoiden Denkqualitäten verringert. Alternativ kann ein anderes Medikament aus dieser Gruppe hinzugefügt werden - Clozapin.
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