Interkostale Neuralgie (Interkostale Neuralgie) kann Sie erschrecken - die damit verbundenen Schmerzen in der Brust können auf einen Herzinfarkt hindeuten. Wie kann also geschlossen werden, dass die Symptome des Patienten Symptome einer Interkostalneuralgie sind und was die Ursachen für diese Pathologie sein können?
Inhaltsverzeichnis
- Interkostale Neuralgie: Ursachen
- Interkostale Neuralgie: Symptome
- Interkostale Neuralgie: Diagnose
- Interkostale Neuralgie: Behandlung
Interkostale Neuralgie (auch als interkostale Neuralgie bekannt) gehört zur Gruppe der neuropathischen Schmerzen und entwickelt sich, wenn bei einigen pathologischen Prozessen Interkostalnerven auftreten, die sich von der Wirbelsäule aus erstrecken und unter den Rippen verlaufen. Theoretisch kann dieses Problem bei Patienten jeden Alters auftreten, in der Praxis tritt Interkostalneuralgie jedoch am häufigsten bei Erwachsenen mittleren und älteren Alters auf.
Interkostale Neuralgie: Ursachen
Verschiedene Verletzungen der Interkostalnerven führen zu Interkostalneuralgie - das Individuum kann aufgrund von Druck, Reizung oder Entzündungsentwicklung innerhalb der genannten Nervenfasern auftreten.
Probleme, die die Ursache für solche Prozesse sein können, sind zumindest einige aufgeführt - als Beispiele hierfür sind Verletzungen der Interkostalnerven (in diesem Fall kann Interkostalneuralgie beispielsweise durch einen Sturz aus großer Höhe verursacht werden, aber die Krankheit kann sich auch nach einigen Durchläufen entwickeln Operation mit Brust oder Rippen) oder Gürtelrose.
Die Ursache für Interkostalneuralgie ist auch eine Schwangerschaft. In diesem Fall treten Schmerzen aufgrund physiologischer Veränderungen auf, die während der Schwangerschaft auftreten (es handelt sich um eine Vergrößerung der Brust, die Druck auf die Interkostalnerven ausüben kann, und letztendlich um das Auftreten einer Interkostalneuralgie).
Gelegentlich entwickelt ein Patient jedoch eine Interkostalneuralgie ohne erkennbare Ursache. In diesem Fall wird die Erkrankung als idiopathische Interkostalneuralgie bezeichnet.
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Interkostale Neuralgie: Symptome
Wie Sie leicht erraten können, ist das Grundsymptom der Interkostalneuralgie Schmerz - es hat eine andere Natur, aber meistens ist es dumpfer oder drückender Schmerz.
Normalerweise treten diese Schmerzen als kurzfristige Episoden auf, die durch Aktivitäten wie Atmen, Niesen und Husten ausgelöst werden können.
Typischerweise sind Schmerzen im Zusammenhang mit Interkostalneuralgie im Brustbereich zu spüren, aber manchmal können sie auf den Rücken oder das Schulterblatt ausstrahlen.
Abgesehen von Schmerzepisoden, die mehrere Sekunden bis mehrere Minuten dauern, können Symptome einer Interkostalneuralgie auch andere Empfindungen umfassen, wie Taubheitsgefühl oder kurzzeitige stechende Episoden in der Brust.
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Theoretisch kann eine Interkostalneuralgie nur anhand der vom Patienten berichteten charakteristischen Symptome diagnostiziert werden. In der Praxis werden jedoch häufig viele verschiedene Tests am Patienten durchgeführt - sie werden insbesondere dann angeordnet, wenn der Patient zum ersten Mal in seinem Leben Schmerzen in der Brust hat.
Eine solche Notwendigkeit wird manchmal durch die Tatsache verursacht, dass die Symptome der Interkostalneuralgie von denen unterschieden werden sollten, die aus anderen Zuständen resultieren, wie z. B. einem Herzinfarkt.
Um die Differentialdiagnose durchzuführen, können Patienten angewiesen werden, Tests wie EKG- oder Labortests durchzuführen (bei denen normalerweise der Troponinspiegel gemessen wird).
Es ist auch wertvoll, eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs durchzuführen - währenddessen können beispielsweise Schäden an den Rippen festgestellt werden (frisch oder nach einem Rippenbruch in der Vergangenheit), was bestätigen kann, dass der Patient aufgrund dessen eine Interkostalneuralgie entwickelt haben könnte.
Interkostale Neuralgie: Behandlung
Wie bei anderen Arten von neuropathischen Schmerzen, auch bei interkostaler Neuralgie, ist es oft nicht einfach, dem Patienten eine wirksame Behandlung vorzuschlagen. Der Grund dafür ist, dass häufig verwendete Schmerzmittel (wie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente) normalerweise nicht in der Lage sind, die Schmerzen von Patienten zu lindern.
Aus diesem Grund werden andere Arten von Mitteln bei der Behandlung von Interkostalneuralgie verwendet, z.
- Flecken klebten an der Haut der Brust und enthielten Capsaicin
- Arzneimittel, die allgemein zur Behandlung von neuropathischen Schmerzen verwendet werden können, wie z. B. Antidepressiva (z. B. Amitriptylin, Duloxetin, Imipramin)
- Mittel mit Antikonvulsiva (z. B. Gabapentin, Carbamazepin, Pregabalin)
Manchmal bringt die bloße Verwendung von Schmerzmitteln keine Linderung für die Patienten - in solchen Situationen kann die Blockade der Nervenfasern vorteilhafte Auswirkungen haben (in diesem Fall können Mittel mit lokalanästhetischer Wirkung - Schmerzlinderung - zusammen mit Glukokortikosteroiden in die Nähe von Nervenfasern injiziert werden. entzündungshemmend wirken).
Nervenblockaden können eine wirksame Methode zur Behandlung verschiedener neuropathischer Schmerzen sein, weisen jedoch einige Einschränkungen auf - die Auswirkungen ihrer Anwendung halten in der Regel mehrere Monate an.
Bei einigen Patienten hat die Rehabilitation (die zusammen mit der pharmakologischen Behandlung angewendet werden kann und sollte) sehr positive Auswirkungen.
Es ist erwähnenswert, dass Sie, genau wie es oft schwierig ist, die optimale Behandlung für den Patienten zu bestimmen, definitiv nicht zu schnell aufgeben können - anhaltende, langfristige Symptome einer Interkostalneuralgie können zu verschiedenen Problemen führen, wie z. B. Schlaflosigkeit oder Depressionen, und daher ist es auf jeden Fall notwendig zu versuchen, die optimale Behandlung zu bestimmen, die zur Linderung unangenehmer Beschwerden beim Patienten führt.
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