Gutartige Prostatahyperplasie, Prostatakrebs - Erkrankungen der Prostata

Die Prostatavergrößerung, die als natürlicher Bestandteil des Alterungsprozesses definiert ist, tritt nicht bei allen Männern mit der gleichen Intensität auf. Und nicht jeder leidet trotz der Zeit an Beschwerden aufgrund einer Prostatavergrößerung. Deshalb lohnt es sich, die Prostata zu untersuchen, da ihre Vergrößerung zu Prostatakrebs führen kann.

Die Prostata befindet sich direkt unter der Blase und umgibt die Harnröhre. Im reifen Zustand ist es 3-3,5 cm breit und kann je nach Körperbau des Mannes 15-20 g wiegen.

Um sich richtig zu entwickeln und zu funktionieren, benötigt die Prostata ein Hormon, das von den Hoden produziert wird, d. H. Testosteron.

Die Prostata selbst produziert eine Flüssigkeit, die Glukose enthält - eine Substanz, die Spermien nährt und schützt. Die Prostata ist also für die Qualität der Spermien und damit für die männliche Fruchtbarkeit verantwortlich.

Etwa im Alter von 45 bis 50 Jahren beginnt der männliche Körper einen Zyklus hormoneller Veränderungen. Wahrscheinlich unter ihrem Einfluss beginnt sich die Prostata wieder zu vergrößern. Eine vergrößerte Prostata wird als Adenom oder benigne Prostatahyperplasie bezeichnet. gutartige Prostatahyperplasie - BPH).

Ärzte sagen sogar, dass eine vergrößerte Prostata eine Krankheit ist, an der Sie sterben, nicht eine, an der Sie sterben. Dies wird durch medizinische Statistiken bestätigt. Die Hälfte der Männer über 50 leidet an Prostatakrankheiten, 75 Prozent. in ihren achtziger und 90 Prozent über neunzig.

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Symptome einer vergrößerten Prostata

Prostatahypertrophie tritt langsam auf und Männer sind sich nicht immer bewusst, dass dies geschieht. Aber die sich vergrößernde Prostata spannt sich immer mehr um die Harnröhre an und es kommt zu Problemen beim Wasserlassen.

Wenn sich der Zustand verschlechtert, wird es schwieriger, mit dem Urinieren zu beginnen, und gegen Ende stoppt der Urinfluss einfach. Manchmal kommt es nach dem Verlassen der Toilette zu einem unangenehmen Loslassen, und der Mann hat das Gefühl, dass seine Blase trotz seiner Bemühungen nicht vollständig entleert ist.

• häufigerer Gebrauch der Toilette, auch nachts (sogar 3-4 mal)
• Gefühl des ständigen Drucks auf die Blase
• längere Zeit, um die Blase zu entleeren
• wenig Kraft, mit der der Urin fließt
• die Notwendigkeit, sich anzustrengen, um die Blase vollständig zu entleeren
• das Auftreten von sogar Spuren von Blut im Urin
• vollständige Harnverhaltung

#TOWIDEO Was sind die Symptome von Prostatakrebs?

Prostatakrebs - Wichtige schnelle Diagnose

Nur wenige Männer wissen, was auf eine Krankheit hindeuten kann. Sie schämen sich sogar, mit dem Arzt darüber zu sprechen. Das ist ein Fehler. Je früher die Krankheit diagnostiziert wird, desto wirksamer wird die Behandlung sein.

Bei Unregelmäßigkeiten im Zusammenhang mit dem Wasserlassen sollten Sie einen Urologen aufsuchen. Es gibt nichts zu warten. Wenn der Mann die Kontrolle verliert und die Prostata größer wird, ist es wahrscheinlich, dass er Krebs entwickelt.

Der Krebs, der sich in der Prostata entwickelt, wird als Primärkrebs bezeichnet. Dies bedeutet, dass es aus Prostatagewebe stammt und keine Metastasierung von Krebszellen aus einem Tumor in einem anderen Organ ist.

Dies bedeutet auch, dass es zusammen mit der Drüse vollständig entfernt werden kann, bevor es andere Organe oder Knochen angreift. Wenn es früh erkannt wird, besteht die Möglichkeit einer vollständigen Wiederherstellung.

Prostataforschung

Ein Besuch beim Urologen beginnt mit einem Interview. Dann führt der Arzt eine rektale Untersuchung durch, d. H. Mit einem Finger durch den Anus. Es ist nicht angenehm für den Patienten, aber es ist wichtig - auf diese Weise können Sie der Prostata am nächsten kommen und prüfen, ob sich an ihren Lappen Veränderungen ergeben, d. H. Klumpen oder Härte. Eine gesunde Prostata ist glatt und flexibel, sodass Sie auf diese Weise leicht Anomalien spüren können. Normalerweise bestellt der Arzt auch Blut- und Urintests.

Bei Verdacht auf Krebs ist eine weitere Diagnose erforderlich. Die Kern-Nadel-Biopsie ist der zuverlässigste Test. Sie werden unter Ultraschallkontrolle mit einem speziellen Kopf durchgeführt, der in den Anus eingeführt wird. Dann wird Material von den veränderten Stellen zur Analyse gesammelt (histopathologische Untersuchung). Auf diese Weise wird das Vorhandensein von Krebszellen bestätigt oder ausgeschlossen, deren Art und Grad der Malignität bestimmt.

Eine Feinnadelbiopsie wird durchgeführt, wenn der Arzt nach einer rektalen Untersuchung sicher ist, dass sich Krebs entwickelt hat und nur eine Bestätigung der Diagnose benötigt. Der Test ist minimal invasiv und nach der Zytologie der gesammelten Probe ist bekannt, ob der Patient Krebs hat.

Ein Prostata-Ultraschall, der durch die Bauchdecke durchgeführt wird, ist nicht wirklich sinnvoll, es sei denn, der Urologe kann die Ergebnisse sehen. Nur er kann sie verwenden, um den Zustand der Blase zu beurteilen und festzustellen, ob die Größe der Prostata eine Gefahr für die Gesundheit darstellt.
In letzter Zeit ist eine Blutuntersuchung zur Bestimmung des PSA-Spiegels (PSA) in Mode gekommen.Prostata-spezifisches Antigen - Prostata-spezifisches Antigen), ein Protein, das von den Epithelzellen der Prostata produziert wird.

PSA wird frühestens 48 Stunden nach der digitalen rektalen Untersuchung durchgeführt, da alle Manipulationen im Bereich der Drüse (einschließlich Entzündungen) das Antigenergebnis erhöhen. Die Konzentration des PSA-Antigens sollte 4 ng / ml Blut nicht überschreiten.Der Anstieg der PSA-Spiegel bedeutet, dass sich Krebs entwickeln kann, selbst wenn der Tumor so klein ist, dass er bei einer rektalen Untersuchung schwer zu erkennen ist. Leider ist die Messung der PSA-Konzentration nicht zuverlässig. Bis zu 25 Prozent Männer mit normalen Ergebnissen haben Prostatakrebs, und mehr als die Hälfte der Männer mit erhöhten PSA-Werten haben eine gesunde Prostata.

Bei Verdacht auf Krebs wird auch ein Enzym im Blut gemessen - Prostatasäurephosphorase (PAP), die angibt, dass sich der Krebs auf andere Organe ausgebreitet hat.

Behandlung einer vergrößerten Prostata

Gutartige Drüsenhyperplasie kann mit Medikamenten oder Operationen behandelt werden. Bei den ersten Symptomen der BPH werden Präparate zur Linderung urologischer Erkrankungen eingenommen. Sie reduzieren die Spannung der glatten Muskeln der Harnwege, verringern Schwellungen und Verstopfungen des Blasenhalses und verbessern die Elastizität der Prostata und die Durchgängigkeit der Blase. Der Urologe kann auch Medikamente zur Reduzierung des Prostataadenomvolumens und Alpha-Blocker zur Verbesserung des Urinflusses durch die Harnröhre empfehlen.

Niemand kennt die Ursachen des Prostataadenoms, obwohl Wissenschaftler immer häufiger männliche Hormone für seine Entwicklung verantwortlich machen. Es ist nicht bekannt, warum manche Männer langsam wachsen, ohne Probleme zu verursachen, während andere innerhalb weniger Jahre an Krebs erkranken. Es wird vermutet, dass Blutgruppe, koronare Herzkrankheit, Zölibat, Bluthochdruck, Alkoholmissbrauch, Rauchen und eine verschmutzte Umgebung für die Entwicklung der Krankheit verantwortlich sein können.
Prostatakrebs tritt in Familien auf. Herren, deren Verwandte krank waren, sollten besonders wachsam sein und sich nach vierzig untersuchen. Wer keine solchen Belastungen hat, sollte etwa im Alter von 50 Jahren mit regelmäßigen Untersuchungen beginnen.

Prostata-Operation

Bei einem großen Adenom kann eine Operation erforderlich sein. Normalerweise wird die Entscheidung darüber getroffen, wenn Urin in der Blase verbleibt, häufig Harnwegsinfektionen auftreten oder Blasensteine ​​diagnostiziert wurden. Dies ist der Fall, wenn die transurethrale Elektroresektion verwendet wird.

Der Chirurg verwendet Mikrowerkzeuge (immer häufiger mit einem Laser), um die Prostata durch die Harnröhre zu erreichen und einen Teil der Drüse, normalerweise nur das überwachsene innere Fragment, zu entfernen, damit der Urin frei abfließen kann. Wenn das Adenom signifikant vergrößert ist, wird es durch die Bauchdecke und die Blase erreicht. Der Eingriff wird unter Narkose durchgeführt.

Andere Methoden werden zur Behandlung von Krebs eingesetzt. Je weiter der Tumor entwickelt ist, desto weniger Operationen werden durchgeführt. Patienten, deren Krankheit auf die Drüse selbst beschränkt ist, werden üblicherweise einer solchen radikalen Behandlung unterzogen. Die gesamte Drüse wird dann entfernt (diese Operation wird als Prostatektomie bezeichnet).

Nach der Operation kann es zu einer Harninkontinenz kommen, da die Entfernung der Drüse die Muskeln des Blasenschließmuskels beeinträchtigt. Diese Komplikation sollte jedoch nach etwa einem halben Jahr verschwinden.

Ein weiteres Problem ist die erektile Dysfunktion. Die Nerven, die benötigt werden, um es zu induzieren, laufen an der Prostata vorbei und können während des Eingriffs beschädigt werden. Sie müssen dies berücksichtigen - obwohl die Behandlungen derzeit sehr genau durchgeführt werden.

Strahlentherapie

Durch Bestrahlung kann ein kleiner Tumor vollständig zerstört werden, wodurch der Tumor genauso effektiv geheilt wird wie bei einer Prostatektomie. Dies ist eine gute Lösung für Männer, die aus verschiedenen Gründen nicht betäubt werden können, z. B. wegen einer Herzerkrankung.

Die Strahlentherapie wird auch bei Männern angewendet, deren Krebs sich über die Prostata hinaus ausgebreitet hat, aber dieses Verfahren heilt nicht vollständig aus. Es ermöglicht Ihnen jedoch, manchmal sogar viele Jahre lang ohne Schmerzen zu leben und die Unabhängigkeit zu bewahren. Es ist unwahrscheinlich, dass eine Bestrahlung eine Harninkontinenz verursacht, aber eine erektile Dysfunktion ist häufig. Die Blase und das Rektum können ebenfalls Fehlfunktionen aufweisen.

Die Brachytherapie wird auch zur Behandlung der Krankheit eingesetzt. Es besteht darin, ein Implantat in die Prostata zu setzen, das radioaktives Material enthält, das Krebszellen zerstört.

Ziel ist es, die Größe des Tumors zu reduzieren. Es wird angenommen, dass eine Operation oder Strahlentherapie effektiver ist, sollte jedoch nicht als einzige Behandlung verwendet werden. Dank Hormonen verbessern sich die PSA-Ergebnisse und die Effizienz beim Urinieren schnell, da der Tumor die Harnröhre mit weniger Kraft komprimiert. Einige Männer sind damit zufrieden und geben die weitere Behandlung auf. Wenn sie nach ein paar Jahren um Hilfe zurückkommen, ist es manchmal zu spät.

Das zu erkennen bedeutet nicht unbedingt eine Sackgasse. Die meisten Krebsarten gehören zu einer Gruppe von Adenokarzinomen, die langsam wachsen und normalerweise jahrelang andere Organe und Knochen angreifen. Die Hormonkastration ist in solchen Fällen eine wirksame Behandlungsmethode. Dies kann entweder durch Entfernen der Hoden (alle oder nur der hormonproduzierende Teil) oder durch Verabreichung weiblicher Sexualhormone geschehen. Beide Methoden sind gleich wirksam, da sich die Prostata ohne Androgene nicht vergrößert.

Hormonbehandlung

Das Tumorwachstum wird auch durch Medikamente gestoppt, die eine Barriere zwischen dem Tumor und den männlichen Sexualhormonen bilden, aber den Androgenspiegel im Blut nicht beeinflussen. Die Injektion wird einmal im Monat gegeben. Nebenwirkungen dieser Behandlung sind geringer Sexualtrieb und Schwierigkeiten bei der Erektion. Ein weiteres Problem sind Hitzewallungen - die gleichen Hitzewallungen, die Frauen in den Wechseljahren erleben. Nachts schwitzt es stark. Dies ist das Ergebnis einer hormonellen Behandlung und nicht, wie manche glauben, das Fortschreiten von Krebs.