Die Immunoonkologie ist eine moderne Methode zur Krebsbehandlung. Ziel ist es, das körpereigene Immunsystem zu aktivieren, damit es Krebszellen bekämpfen kann. Dank dieser innovativen Therapie hat ein Krebspatient, für den es bisher nur wenige Behandlungsmöglichkeiten gab, die Chance auf ein längeres Leben und eine gute Lebensqualität.
Inhaltsverzeichnis:
- Immunoonkologie - Indikationen
- Immunoonkologie - was ist das?
- Immunoonkologie - Vorteile
- Krebsimmuntherapie - wie die Patientensicherheit gewährleistet werden kann
- Immunoonkologie - ist sie in Polen erhältlich?
- Die Immunoonkologie entwickelt sich weiter
Die Immunoonkologie, die zur Gruppe der Immuntherapien gehört, ist eine moderne Methode zur Krebsbehandlung, bei der das Immunsystem zur Krebsbekämpfung eingesetzt wird. Die onkologische Immuntherapie ist ein Durchbruch bei der Behandlung von Krebspatienten, und Ärzte erwarten, dass sie in den kommenden Jahren ein wesentlicher Bestandteil der Krebstherapie sein wird - zusammen mit Operationen, Strahlentherapie, Chemotherapie und gezielter Therapie mit monoklonalen Antikörpern. Es ist wichtig zu wissen, dass die Immunonkologie auch die Entwicklung wirksamer Impfstoffe gegen verschiedene Krebsarten ermöglicht.
Immunoonkologie - Indikationen
Die immunonkologische Therapie kann bei vielen Krebsarten eingesetzt werden. Immunonkologische Therapien sind in den USA bereits für Patienten mit fortgeschrittenem Melanom und Prostatakrebs verfügbar und werden für viele andere Krebsarten untersucht.
Derzeit wird die Immunonkologie bei der Behandlung von Patienten eingesetzt, deren Krebs bereits fortgeschritten ist, häufig mit Metastasen in andere Organe. Die Frage, ob eine immunonkologische Therapie unmittelbar nach der Krebsdiagnose angewendet werden kann, bleibt unbeantwortet.
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Immunoonkologie - was ist das?
Die Aufgabe des Immunsystems besteht darin, den Körper vor Fremdkörpern zu schützen, die ihn bedrohen (z. B. vor Bakterien). In der medizinischen Terminologie werden diese Arten von Fremdkörpern als Antigene bezeichnet. Nach dem Eintritt in den Körper beginnt das Immunsystem, Antikörper zu produzieren - Zellen, die spezifisch an Antigene binden und diese somit deaktivieren können. Dieser Vorgang wird als Immunreaktion bezeichnet.
Die immunonkologische Therapie verwendet Medikamente, die das Immunsystem des Körpers mobilisieren, um Krebs zu bekämpfen.
Krebszellen sind ebenfalls Fremdkörper, aber das Immunsystem kann sie nicht immer als schädlich für den Körper erkennen, da sie gesunden Zellen ähneln können. Darüber hinaus können sie sich wie Viren im Laufe der Jahre verändern (mutieren), wodurch das Funktionieren des Immunsystems vermieden wird.
Ziel der immunonkologischen Therapie ist es, das Immunsystem so zu aktivieren, dass es Krebszellen (einschließlich solcher, die "vorgeben", gesund zu sein) erkennt und zerstört.
Immunoonkologie - Vorteile
Im Vergleich zu anderen Krebsbehandlungen ist die immunonkologische Therapie für den Körper unbedenklich. Während seiner Dauer werden nur Krebszellen angegriffen. Gesunde Zellen werden geschont oder leicht geschädigt (die Immunonkologie ist durch eine geringe Toxizität gegenüber Organen gekennzeichnet, die nicht von der Krankheit betroffen sind).
Aktuelle Therapien: Chemotherapie und Strahlentherapie zerstören neben der Zerstörung von Krebszellen auch gesunde Zellen und Organe des Körpers. Ganz zu schweigen von den Nebenwirkungen von Zytostatika, Steroiden und Bestrahlungen. Die Nebenwirkungen der immunonkologischen Therapie sind relativ beherrschbar.
Dank der Immuntherapie kann sich das Immunsystem daran erinnern, wie es Krebszellen erkennt. Der Körper weiß, wie man mit Krebszellen eines bestimmten Typs umgeht, und kann jedes Wiederauftreten von Krebs nach der Behandlung stoppen (es hat eine dauerhafte Antikrebswirkung). Dank dessen bietet die immunonkologische Therapie vielen Patienten mit verschiedenen fortgeschrittenen neoplastischen Erkrankungen, für die die Prognose sehr ungünstig war, eine Chance auf langfristiges Überleben und eine gute Lebensqualität.
Diese Patienten könnten wieder arbeiten und viele Jahre lang ein gesundes und aktives Leben führen. Obwohl gezeigt wurde, dass die traditionelle Therapie eine vielversprechende Wirkung gegen Krebs hat, hat sie keine Langzeitwirkung und führt daher nicht zu einer Steigerung des Langzeitüberlebens.
Darüber hinaus kann die Immunonkologie bei der Behandlung vieler Krebsarten wirksam sein, da sie das Immunsystem aktiviert, um den Krebs zu bekämpfen, anstatt direkt auf den Tumor zu wirken.
Krebsimmuntherapie - wie die Patientensicherheit gewährleistet werden kann
Die systemische Behandlung von Neoplasmen führt bei einigen Patienten zu toxischen Symptomen. Die in der modernen Immuntherapie verwendeten Checkpoint-Blocker haben eine besondere Art von Nebenwirkung. Sie resultieren aus der "Stimulation" des Immunsystems und Autoimmunreaktionen. Sie sind als "immunbedingte unerwünschte Ereignisse (irAE)" bekannt und zeichnen sich durch nicht infektiöse Entzündungen in mehreren Organen aus.
Die am häufigsten beobachteten Störungen umfassen Entzündungen der endokrinen Organe (z. B. Schilddrüse), des Magen-Darm-Trakts (Entzündungen des Darms, der Leber), der Haut sowie neurologische und kardiologische Komplikationen. Eine der schwerwiegendsten ist die interstitielle Lungenentzündung, auch als "Checkpoint Pneumonitis Inhibitor (CIP)" bekannt, die zu Atemversagen führen kann. Immunologische unerwünschte Wirkungen werden nach der Schwere der Symptome auf einer Skala von 1 bis 5 klassifiziert, in den höchsten Graden können sie tödlich sein.
In den meisten Fällen ist der Abbruch der Immuntherapie und der Beginn der Glukokortikoidtherapie bei der Behandlung schwerer Symptome wirksam. Daher ist es äußerst wichtig, sie richtig zu erkennen. Nebenwirkungen können jederzeit während der Immuntherapie auftreten, unabhängig von der Art des behandelten Krebses, und das klinische Bild ist nicht spezifisch. Es kann schwierig sein, von einer infektiösen Entzündung oder Tumorprogression zu unterscheiden.
Die Diagnose dieser Komplikationen erfordert die Verwendung einer geeigneten Diagnostik, deren Prinzipien entwickelt wurden. Patienten mit Symptomen einer Organbeteiligung im Verlauf der Immuntherapie können sich von Ärzten verschiedener Fachrichtungen beraten lassen. Daher erfordert das Wissen zu diesem Thema eine besondere Popularisierung im Umfeld von Angehörigen der Gesundheitsberufe, aber auch von Patienten und ihren Betreuern.
Immunoonkologie - ist sie in Polen erhältlich?
Derzeit läuft der Registrierungsprozess für immunonkologische Therapien, die bei der Behandlung von Patienten mit fortgeschrittenen Neoplasien wie Lungen-, Dickdarm-, Nieren-, Prostata- und anderen Krebsarten eingesetzt werden.
Gemäß der Verordnung des Gesundheitsministers steht für Patienten mit fortgeschrittenem Melanom bereits in der Zweitlinienbehandlung (nach Versagen früherer Therapien) eine immunonkologische Therapie zur Verfügung (dh vom Nationalen Gesundheitsfonds erstattet). Die Immunoonkologie wird von 17 Zentren in unserem Land verwendet, einschließlich Provincial Specialist Hospital für sie. M. Kopernika in Łódź, Onkologiezentrum - Institut für Maria Skłodowskiej-Curie in Warschau, das Unabhängige Öffentliche Gesundheitszentrum, das Universitätsklinikum in Krakau und das Provinzkrebszentrum in Danzig.
Die Immunoonkologie entwickelt sich weiter
Während sich die Immunonkologie weiterentwickelt, bleiben viele Fragen offen. Warum sind beispielsweise Immuntherapien bei einigen Patienten wirksam und bei anderen nicht? Können sie unmittelbar nach der Krebsdiagnose angewendet werden? Wie lange sollte ich ein bestimmtes Immuntherapeutikum verwenden? Weitere Forschung ist erforderlich, aber begrenzte finanzielle Ressourcen sind ein Hindernis für die Entwicklung der Immunonkologie in Europa.
Quelle:
- Was ist Immunonkologie? Ein Leitfaden für Patienten - eine Broschüre, die von der Europäischen Expertengruppe für Immunonkologie (Europäische Expertengruppe für Immunoonkologie) erstellt wurde, zu der in Polen die Stiftung "Wygrajmy Zdrowie" gehört
- Świerzyński R., Immunologie in der Onkologie oder über die Möglichkeit, Informationen zu Kopfschmerzen und Bildung in vier Schritten, Sonderausgabe "Głos Patienta Oncologiczny" Nr.
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