Der Zugang zu moderner Prostatakrebsbehandlung ist weiterhin blockiert

Der Entwurf der neuen Erstattungsliste hat Prostatakrebspatienten erneut die Hoffnung genommen, dass sich jemand im Gesundheitsministerium um ihr Schicksal kümmert. Dies ist der sechste Monat und die vierte Liste seit der positiven Empfehlung des Präsidenten von AOTMiT zur Erweiterung des Programms zur Behandlung von Prostatakrebs um moderne Medikamente, die ihr Leben verlängern und dessen Qualität verbessern.

- Letztes Jahr haben wir über 120 Briefe an das Gesundheitsministerium, die Agentur für die Bewertung und die Tarife von Gesundheitstechnologien, den Nationalen Gesundheitsfonds und Parlamentarier gesendet - sagt Bogusław Olawski, Vorsitzender der Prostata-Sektion der UroConti Association. - Und was? Trotz der Unterstützung der Abgeordneten oder des versuchten Eingreifens des Bürgerbeauftragten für Patienten haben wir immer noch Zugang zu nur einem Medikament in der Behandlung vor der Chemotherapie, obwohl der nationale Urologieberater und die wissenschaftliche Gesellschaft die Anerkennung der klinischen Gleichwertigkeit von Abirateron und Enzalutamid in dieser Indikation und in fast allen europäischen Behandlungen beantragen auf diese Weise für eine lange Zeit. Sogar Rumänien und Bulgarien!

Die Stellungnahme des Präsidenten von AOTMiT, die die Erstattung von Enzalutamid bei Patienten empfiehlt, die zuvor noch keine Chemotherapie angewendet haben, wurde im August letzten Jahres veröffentlicht. Bald darauf wurde den Patienten mitgeteilt, dass ein anderer Hersteller die Erstattung eines anderen Arzneimittels, Cabazitaxel, im Rahmen des ICD-10 C61-Programms beantragte. Dann begannen Dinge zu geschehen, die Menschen fürchten und sich ihnen widersetzen, die jeden Tag mit Krebs kämpfen.

- Bis Ende des Jahres, also für fünf lange Monate, hatte das Ministerium noch nicht einmal Verhandlungen über die erste der Drogen aufgenommen, und der Erstattungsprozess für die zweite wurde ausgesetzt - Bogusław Olawski ist empört. - Beamte dachten anscheinend, sie hätten Zeit. Anscheinend sind für sie die nächsten sechs Monate fast nichts. Aber wir haben diese Zeit nicht, jeder Tag zählt für einen Krebspatienten. Wie die Geschichte der letzten Wochen zeigt, war dies nicht immer der Fall. Laut Medien reichte ein Treffen in einem Hotel außerhalb der Stadt aus, um über Nacht 12 Medikamente auf die Liste zu setzen. Dafür wurde nach meinem Verständnis keine Zeit benötigt. Und wir warten auf die nächsten Monate!

Es gibt keine solche Zeit, unter anderem ein Vorstandsmitglied der Prostata-Sektion der UroConti Association Artur Marcinek. Sein Arzt steht vor einer dramatischen Entscheidung, ob er ihm das einzige im Programm enthaltene Medikament anbieten soll.
oder letzteres, das für ihn vielleicht besser funktioniert, aber nicht erstattet wird.

- Ich habe diese Wahl überhaupt nicht - sagt Artur Marcinek. - Ich kann es mir nicht leisten, das Medikament aus meiner eigenen Tasche zu kaufen, und wenn ich mich entscheide, das derzeit erstattete Medikament zu kaufen und es nicht funktioniert, verurteile ich es für immer
in seiner jetzigen Form vom Programm ausgeschlossen werden.

UroConti-Patienten erinnern sich an die Worte, die Minister Łukasz Szumowski während des Welttages der Kranken gesprochen hatte und der sagte, dass "kein System, selbst das am besten finanzierte System, ohne elementare menschliche Güte funktionieren wird".

- In der letzten Woche habe ich ungefähr ein Dutzend Anrufe beim Ministerium getätigt. Schließlich gelang es mir, persönlich mit Minister Miłkowski zu sprechen. Der Effekt war sofort spürbar, da ich am nächsten Tag die Information erhielt, dass es diesmal leider zu spät ist, die März-Liste zu ändern.

In Bezug auf die mehrmonatigen Verzögerungen bei der Verlängerung des Programms schrieben die Mitglieder des Verbandes an Minister Miłkowski, der derzeit für die Erstattung von Drogen im Ministerium verantwortlich ist. Sie äußerten die Hoffnung, dass die gegenwärtigen Verzögerungen nicht auf eine Intervention eines bereits im Programm befindlichen Arzneimittelherstellers zurückzuführen sind.

- So war es in der Vergangenheit - sagt Bogusław Olawski und erinnert sich an die Geschichte von 2017, als die Verlängerung desselben Arzneimittelprogramms nach einer Chemotherapie mit zwei neuen Arzneimitteln von einem der Hersteller für viele Monate blockiert wurde.

- Bitte verstehen Sie unser Anliegen. Es kommt von schlechten Erfahrungen. Wir möchten jedoch weiterhin daran glauben, dass sich das Gesundheitsministerium in erster Linie um die Gesundheit und das Leben der Patienten kümmert. Schreiben Sie Mitglieder von UroConti und stellen Sie fest, dass eine Verlängerung des Arzneimittelprogramms (ICD-10 C-61) vor der Chemotherapie mit Enzalutamid ihrer Meinung nach keine zusätzlichen Kosten für den Staatshaushalt verursachen sollte weil die beiden Medikamente nicht zusammen genommen werden können.

- Wenn es also nicht um Geld geht, was dann? - fragen sie rhetorisch. Sie warten auf die nächste Erstattungsliste und glauben, dass diesmal niemand sagen wird "es war zu spät". Und dass es für viele Patienten wirklich nicht zu spät ist ...