In den Medien wurde kürzlich die alarmierende Nachricht verbreitet, dass das Rentenalter im nächsten Jahr 44 Prozent der polnischen Krankenschwestern erreichen wird. Es blies vor Schrecken. Sollten wir mit Lücken in Krankenhausbetten rechnen? Werden wir in der Patientenversorgung zusammenbrechen? Die Fragen werden von Zofia Małas - Präsidentin des Obersten Rates der Krankenschwestern und Hebammen - beantwortet.
- Können Sie diese katastrophalen Vorhersagen glauben?
Absolut nicht zu glauben! Vielleicht hat jemand aufgrund der Fehlinterpretation der statistischen Daten, die auf der Website der Obersten Kammer der Krankenschwestern und Hebammen veröffentlicht wurden, zu weitreichende Schlussfolgerungen gezogen. Wir haben es mit einer offensichtlichen Überinterpretation zu tun. Sie müssen in der Lage sein, solche Daten korrekt zu lesen.
Die Anzahl der im Zentralregister der Krankenschwestern und Hebammen eingetragenen Krankenschwestern entspricht nicht der Anzahl der im Beruf tätigen Krankenschwestern. In CRPiP haben wir ungefähr 335.000 Mitarbeiter. Dies sind alles Krankenschwestern und Hebammen, die zum Praktizieren zugelassen wurden. Auf der anderen Seite ist die Zahl der wirtschaftlich aktiven Menschen mit rund 260.000 viel geringer. Über 65.000 sind Krankenschwestern und Hebammen, die im Zentralregister eingetragen sind, aber nicht arbeiten. Das ist ein großer Unterschied.
Ungefähr 19 Prozent der Krankenschwestern existieren in der Statistik und sind aus verschiedenen Gründen nicht auf dem Arbeitsmarkt: Ruhestand, Rente, Mutterschaftsurlaub oder andere Berufe.
Berechnungen, die auf Daten aus dem Register basieren, unterscheiden sich daher von denen, die auf der Anzahl der tatsächlich aktiven Krankenschwestern basieren.
- Wie viele Krankenschwestern werden im nächsten Jahr in den Ruhestand gehen?
Rund 9.000 angestellte Krankenschwestern und Hebammen erhalten Rentenansprüche. Für die meisten von ihnen bedeutet dies jedoch nicht das Ende ihrer Arbeit. In unserem Beruf bleibt eine außergewöhnlich große Anzahl von Menschen trotz Erreichen des 60. Lebensjahres beruflich aktiv. Dies ist ein positives Phänomen, da es das Gesundheitssystem in Polen angesichts eines enormen Mangels an medizinischem Personal in gewissem Maße rettet. Wir gehen nicht davon aus, dass die 9.000 in den Ruhestand gehen werden, und diese Zahl entspricht nicht 44 Prozent der insgesamt beschäftigten Krankenschwestern und Hebammen, sondern nur 3 Prozent. Darüber hinaus wird das Gesundheitssystem wie jedes Jahr von ca. 5.000 neuen Absolventen von Universitäten für Krankenpflege und Geburtshilfe versorgt. So viele Personen absolvieren jedes Jahr das Studium im ersten Zyklus und erhalten einen Bachelor-Abschluss.
Selbst wenn sich alle Personen, die in diesem Jahr das Rentenalter erreichen, zum Rücktritt entschließen, würde die Zahl der in Polen beschäftigten Krankenschwestern um 3 Prozent und nicht um 44 Prozent sinken.
Jemand hat einen Fehler in den Konten gemacht und eine Nachricht in den Medien veröffentlicht, die keine Grundlage in den Fakten fand und unnötigerweise öffentliche Besorgnis hervorrief.
- Was ist das weitere berufliche Schicksal von Krankenschwestern und Hebammen ab 60 Jahren?
Viele von ihnen entscheiden sich nicht dafür, das Krankenhaus oder die Klinik zu verlassen, sondern arbeiten weiterhin ganztägig. Dies wird durch die Erhöhung des Grundgehalts unserer Umwelt gefördert, d. H. Szumowskis Paket. Der Betrag ist erheblich, da er 1.200 PLN brutto zum Grundgehalt beträgt. Weitere Jahre der Weiterbeschäftigung ermöglichen es Ihnen, eine bessere Altersrente zu verdienen. Ein anderer, auch ein großer Teil der Krankenschwestern, geht nach Erreichen dieses Alters in den Ruhestand und arbeitet gleichzeitig weiter in Vollzeit, oft sogar in mehreren Einrichtungen.Und einige Rentner verdienen zusätzliche Teilzeit, insbesondere in der medizinischen Grundversorgung, wo die Arbeit etwas weniger anstrengend ist als in einem Krankenhaus. Unsere statistischen Daten zeigen, dass das Durchschnittsalter der Krankenschwestern in der Grundversorgung mehrere Jahre höher ist als das der Krankenhäuser.
Zusammenfassend lässt sich sagen: In unserem Beruf bedeutet das Erreichen des Rentenalters selten das Ende der Arbeit. Viele Krankenschwestern über 60 arbeiten noch, einige sogar für die nächsten 10 Jahre.
- Das hohe Durchschnittsalter der polnischen Krankenschwestern ist beunruhigend.
In der Tat ist die durchschnittliche Krankenschwester in unserem Land 52 und die Hebamme ist 50. Dies ist das Ergebnis einer langjährigen abnehmenden Popularität des Pflegeberufs.
Auch die Auswanderung junger Krankenschwestern zu einem besser bezahlten Arbeitsplatz unter besseren Bedingungen im Ausland hat ihren Job gemacht. Wir haben auch das mangelnde Interesse von Hochschulabsolventen an einer Aufnahme in den erlernten Beruf festgestellt.
Jeder Absolvent der Krankenpflege oder Hebamme, der in einem Krankenhaus, einer Klinik oder einer eigenen Praxis arbeiten möchte, muss das vom Bezirksrat der Krankenschwestern und Hebammen ausgestellte Recht zum Praktizieren haben. Unsere Statistiken zeigen, dass dieses Dokument vor 2015 nur von etwa 60 Prozent der Absolventinnen pro Jahr erhalten wurde. Die restlichen 40 Prozent begannen in anderen Branchen zu arbeiten, z. B. im Handel oder in der Versicherung, wo sie bis vor kurzem ein höheres Einkommen hatten als in der Krankenpflege. Sie begannen überhaupt nicht mit der Arbeit (z. B. beschlossen sie, Mutter zu werden) oder entschieden sich für eine Arbeit im Ausland.
- Gab es 2015 einen Durchbruch? Wofür wurde es verursacht?
Die Situation hat sich vor vier Jahren wirklich geändert. Nach vielen Jahren der Proteste erhielt die Pflegegemeinschaft ein zusätzliches Gehalt, das sogenannte zembalówka, die sich dann in die sogenannte verwandelte Szumowski-Paket, d. H. 1600 PLN brutto.
Aufgrund einer am 9. Juli 2018 mit dem Gesundheitsministerium unterzeichneten Vereinbarung wurde diese Zulage in die Gehaltsbasis aufgenommen und beträgt 1.200 PLN. Es dauerte nicht lange, bis die Auswirkungen der Gehaltsverbesserung erreicht waren. Seit einigen Jahren stellen wir fest, dass das Interesse junger Menschen, die ihr Krankenpflegestudium abgeschlossen haben, an der Leistung des erlernten Berufs gestiegen ist.
- Wie viele Absolventen der Krankenpflege arbeiten derzeit im Beruf?
Im Jahr 2018 haben 5.487 Menschen das Recht auf Ausübung widerrufen. Dies sind mehr Personen als die Anzahl der Absolventen aus dem letzten Jahr, da es 5033 waren. Dies bedeutet, dass einige Absolventen aus früheren Jahren auch beschlossen haben, in der Krankenpflege oder Geburtshilfe zu arbeiten, z. B. Frauen, die nach dem Abschluss Mütter wurden, und Sie wollen eine berufliche Laufbahn beginnen, um Kinder großzuziehen.
Aus dem Vergleich dieser Zahlen kann geschlossen werden, dass in den letzten Jahren fast 100 Prozent der jungen Menschen, die den Beruf einer Krankenschwester oder Hebamme erwerben, darin arbeiten möchten, und auch Absolventen aus früheren Jahren haben sich dazu entschlossen. Dies ist eine große Veränderung im Vergleich zu den jüngsten Zeiten, als etwa 3,5 Tausend Menschen das Recht beantragten, einen Beruf auszuüben.
- Bedeutet dies, dass Krankenschwestern in Polen bereits mit den Arbeitsbedingungen und der Vergütung zufrieden sind?
Hier ist hinzuzufügen, dass die Gehälter der Krankenschwestern regional sehr unterschiedlich sind. Der Unterschied in den finanziellen Bedingungen, die ein armes Poviat-Krankenhaus und ein großes Fachkrankenhaus in einer Großstadt bieten, ist erheblich, obwohl jede Einrichtung die aus dem Szumowski-Paket resultierende Gehaltsbasis berücksichtigt.
In Krankenhäusern und Kliniken arbeitende Krankenschwestern betonen häufig, dass eine Gehaltserhöhung für sie wichtig ist, aber Beschäftigungsstandards, d. H. Die Anzahl der Patienten pro Krankenschwester, sind ebenso wichtig.
Bei so hohen Standards wie derzeit ist es unmöglich, die angemessene Qualität der Versorgung sicherzustellen.
- Müssen Sie sich Sorgen über den Mangel an Krankenschwestern in Krankenstationen und Ambulanzen machen?
In unserem Land gibt es eine sehr ungleiche Sättigung der Gesundheitszentren mit Krankenschwestern. Diejenigen, die in Städten mit Krankenpflegeschulen leben, beklagen sich nicht über den Mangel an arbeitswilligen Menschen. In der Woiwodschaft Świętokrzyskie gibt es beispielsweise 4 Universitäten, die Krankenschwestern ausbilden, und es gibt kein Problem mit Mängeln im Gesundheitswesen. Andererseits ist in Warschau, wo es viele Kliniken, Fachkrankenhäuser usw. gibt, die Nachfrage nach Krankenschwestern trotz der großen Zahl von Absolventen, die nach ihrem Abschluss an mehreren Warschauer Universitäten in den Markt eintreten, immer noch unbefriedigt. In den westlichen Provinzen ist es noch schlimmer. In diesen Gebieten gibt es weniger Krankenpflegeschulen als in anderen Regionen des Landes. Hinzu kommt eine große Auswanderung von Krankenschwestern nach Deutschland oder das Phänomen der Teilzeitarbeit auf beiden Seiten der Grenze.
- Was ist die Lösung für diese Situation?
Um das Altern der statistischen Krankenschwester und Hebamme zu verhindern, müssten viel mehr junge Menschen in diesen Berufen ausgebildet werden. Nicht 5.500 pro Jahr wie jetzt, aber mindestens 8.000 pro Jahr. So können Sie die sogenannten abdecken eine Generationslücke in unserer Umwelt.
Andererseits würde eine Erhöhung auf 13 bis 14.000 pro Jahr es uns ermöglichen, die Zahl der Krankenschwestern pro 1000 Einwohner in Europa einzuholen. Wir haben es derzeit bei 5.2. In anderen EU-Ländern erreicht es jedoch den Wert 9,4. Wir haben also noch einen langen Weg vor uns.
Es ist ermutigend, dass immer weniger Krankenschwestern ins Ausland gehen, immer mehr Absolventen eine Beschäftigung in ihrem erlernten Beruf aufnehmen, immer mehr junge Menschen Krankenpflege studieren möchten und immer mehr Universitäten den Bereich Krankenpflege und Geburtshilfe öffnen.
Dies zeigt eine deutliche Umkehrung des Trends und ermöglicht es uns, vorherzusagen, dass wir nicht in Gefahr sind, dass es in Ambulanzen und Krankenstationen an Krankenschwestern mangelt.
- Also ist es nicht schlecht?
Lassen Sie uns noch einmal betonen: In einem Jahr werden nicht mehr Krankenschwestern in den Ruhestand gehen als in den Vorjahren. Die Gesamtzahl der in Polen beschäftigten Krankenschwestern nimmt nicht ab! Wir beobachten sogar einen deutlichen Aufwärtstrend in ihrer Anzahl in der Gruppe bis zum Alter von 40 Jahren.
Im Jahr 2015 hatten wir ungefähr 30.000 Krankenschwestern unter 40 Jahren, jetzt sind es 44.000. Daher gibt es keine Grundlage, um schwarze Visionen für die nahe Zukunft im Gesundheitswesen zu verbreiten.
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