Kostenlose Gesundheitsversorgung im Rahmen des Nationalen Gesundheitsfonds

Wir zahlen Krankenversicherungsbeiträge, daher haben wir das Recht, eine kostenlose Gesundheitsversorgung und kostenlose Behandlung zu erwarten, wenn wir die Dienste von Einrichtungen in Anspruch nehmen, die Verträge mit dem Nationalen Gesundheitsfonds unterzeichnet haben. Wir akzeptieren jedoch die Tatsache, dass das Krankenhaus oder die Klinik erwartet, dass wir mehr oder weniger Gebühren im Zusammenhang mit dem Behandlungsprozess oder dem Krankenhausaufenthalt zahlen. Falsch.

Eine Gesundheitseinrichtung, die im Rahmen eines Vertrags mit dem Nationalen Gesundheitsfonds arbeitet, kann uns die Kosten nur in Rechnung stellen, wenn:

• Die einzige und direkte Ursache für Unwohlsein, die die Intervention medizinischer Dienste erforderte, war der Zustand der Vergiftung. Mit anderen Worten: wenn wir uns betrunken verletzen. Artikel 33 des Gesetzes über Gesundheitseinrichtungen besagt eindeutig, dass die öffentliche Gesundheitseinrichtung eine Gebühr für Gesundheitsleistungen erhebt, die einer betrunkenen Person erbracht werden, unabhängig davon, ob die Person versichert ist oder nicht. Ein Arzt, der den Verdacht hat, dass ein Patient, der Hilfe sucht, betrunken ist, hat das Recht, ihn zu einer Untersuchung zu überweisen, bei der der Blutalkoholgehalt bestimmt wird. Die Weigerung, sich einer solchen Prüfung zu unterziehen, ist ein erschwerender Umstand.

• Nach Abschluss der stationären Behandlung bleibt der Patient länger im Krankenhaus als nach den medizinischen Verfahren erforderlich. Wir werden uns mit einem solchen Fall befassen, wenn jemand, der aus dem Krankenhaus "entlassen" wurde, nicht von ihm abgeholt wird und ihn nicht verlassen kann. Das Krankenhaus benachrichtigt die Gemeinde, in der der Patient lebt, und organisiert auf eigene Kosten den Transport zum Wohnort. Wenn die Gemeinde keine gültigen Gründe zur Deckung der Kosten findet, wird dies dem Patienten in Rechnung gestellt.

• Der Patient befindet sich in einer Pflege- und Behandlungseinrichtung oder einer Pflege- und Pflegeeinrichtung. In einem solchen Fall trägt er die Kosten für Verpflegung und Unterkunft. Die monatliche Gebühr beträgt 250% der niedrigsten Altersrente, darf jedoch nicht höher als 70% des monatlichen Einkommens (netto) der Person sein, die in dieser Einrichtung wohnt.

Nur in diesen Fällen hat eine medizinische Einrichtung, die einen Vertrag mit dem Nationalen Gesundheitsfonds hat und uns Leistungen auf der Grundlage der Krankenversicherung bietet, das Recht, Gebühren von uns zu erwarten.

Kostenlose Gesundheitsversorgung: die Fakten

Zweifel können aufgrund der Gebühren entstehen, die üblicherweise von medizinischen Einrichtungen im Zusammenhang mit der Pflege einer nahen Person erhoben werden. Krankenhäuser sind bestrebt, im Zusammenhang mit einer Familiengeburt oder der Betreuung des Familienmitglieds eines Patienten und seines Aufenthalts auf der Station nach Geld zu greifen. In der Zwischenzeit haben wir im Lichte des Gesetzes über Patientenrechte das Recht auf zusätzliche Pflege durch einen Verwandten. Die Kosten für diese Pflege können natürlich nicht vom Krankenhaus getragen werden. Das Krankenhaus kann daher die Zahlung von Schutzschuhen, einer Schürze oder einer zusätzlichen Mahlzeit aus der Krankenhausküche verlangen. Der Betrag sollte jedoch nur eine Erstattung der tatsächlichen Kosten sein und nicht willkürlich für die bloße Tatsache der Zustimmung zur Pflege bezahlt werden.
Die Kontroverse um Gebühren für die sogenannten Anästhesie auf Anfrage während der Geburt. Sowohl der Bürgerbeauftragte für Patientenrechte als auch das Gesundheitsministerium vertraten die Auffassung, dass es in Polen zwar keine Möglichkeit gibt, "auf Anfrage" Gesundheitsleistungen zu erbringen, da alle Verfahren von einem Arzt angeordnet werden. Wenn er die Anästhesie jedoch für gerechtfertigt hält, zahlt der Patient für sie.

Es ist auch wichtig zu wissen, dass das Krankenhaus nicht das Recht hat, Patienten den Stromverbrauch in Rechnung zu stellen. Es kommt häufig vor, dass Institute geringe Gebühren für das Aufladen von Zellen, Laptops und die Verwendung von Wasserkochern erwarten. Wenn sie dies tun, tun sie dies illegal, da Krankenhäuser keine Einrichtungen sind, die zum Handel mit Energie befugt sind, sie weder die Befugnis noch die Möglichkeit haben (zum Beispiel müssten sie spezielle Zähler installieren, die die Menge des verbrauchten Stroms anzeigen). Die Angelegenheit wurde kürzlich vom Bürgerbeauftragten für Patientenrechte behandelt, und ihre Position in dieser Angelegenheit ist eindeutig.

An der Grenze zwischen stationärer und zahnärztlicher Behandlung, die nur in begrenztem Umfang vom Nationalen Gesundheitsfonds finanziert wird, können Zweifel auftreten. Zum Beispiel: Das Aufnehmen eines pantomografischen Bildes von Zähnen im Zusammenhang mit einer Zahnbehandlung ist keine garantierte Leistung, daher ist sie zu zahlen. Wenn der Arzt jedoch vor der Operation ein solches Foto bestellt, um Entzündungsherde im Körper auszuschließen, wie es im Zusammenhang mit der Krankenhausbehandlung bestellt wurde, ist es kostenlos.

Bei Kontakten mit dem Gesundheitswesen kann es weitere solche Zweifel geben. Wenn es nicht möglich ist, sie durch Verhandlungen mit einer medizinischen Einrichtung zu klären, lohnt es sich, ein Urteil bei der Provinzabteilung des Nationalen Gesundheitsfonds zu beantragen oder sich an das Büro des Ombudsmanns für Patientenrechte zu wenden (Telefon: 22 833-08-85; Hotline: 800-190-590; e-) E-Mail: [email protected]; www.bpp.gov.pl; Aleja Unia 25, 01-829 Warschau).

Behandlung von zu Hause weg

Wenn wir plötzlich krank werden oder sich unsere Gesundheit unerwartet verschlechtert, wenn wir nicht zu Hause sind - im Urlaub, auf Geschäftsreise oder mit unserer Familie - haben wir Anspruch auf eine grundlegende Gesundheitsversorgung. Die geplante Behandlung muss jedoch in der Einrichtung stattfinden, in der wir die Wahl eines Allgemeinarztes (auch einer Krankenschwester und einer Hebamme) erklärt haben. Wenn Sie jedoch in den Urlaub fahren, beispielsweise mit einem Dauerauftrag zur Verabreichung einer Injektion, und eine Krankenschwester in einer Ambulanz um Hilfe bitten, kann die Klinik Ihnen eine Gebühr berechnen. In diesem Fall gilt die Regel, dass, wenn die Verabreichung des Arzneimittels durch Injektion während eines geplanten Besuchs von einem Arzt angeordnet wurde, die Behandlung ebenfalls geplant ist und die Injektionen von der Gemeinde- und Familienkrankenschwester durchgeführt werden, bei der wir eine Erklärung abgegeben haben. Wenn ein Arzt aus einer anderen Stadt Notfallberatung anbietet, gelten die von diesem Arzt bestellten Injektionen auch als Notfalldienste. Sie können von jeder Krankenschwester, die im Rahmen eines Vertrags mit dem Nationalen Gesundheitsfonds arbeitet, kostenlos durchgeführt werden.